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目的:通过分析不同心衰程度的高原性心脏病（HAHD）患儿的脑钠肽（BNP）、肺动脉平均压（PAMP）、左室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）的变化,探讨各项指标在评估儿童高原性心脏病心功能方面的临床价值。方法:选择2014年1月至2017年12月期间在我科住院并确诊为高原性心脏病的患儿330例,均符合1995年提出的儿童高原性心脏病诊断标准[1]。入院时根据改良ROSS评分表进行评分,将所有病例分为无心衰组,轻度心衰组,中度心衰组,重度心衰组。入院后检查应包括脑钠肽、超声心动图。然后比较各组间脑钠肽、左室射血分数、肺动脉压、短轴缩短率的关系。结果:（1）各民族分布藏族93.93%,汉族4.54%,回族1.51%;年龄≤2岁者93.3%,无心衰组、轻度心衰组、中度心衰组、重度心衰组各组患儿的年龄进行比较,P>0.05,差异无统计学意义;男女总体比例为1:0.82,各组间男女比例比较,P>0.05,差异无统计学意义;住院时间的数据分析中,排除自动出院的例数后各组例数为,无心衰组63例、轻度心衰组78例、中度心衰组80例、重度心衰组46例,各组住院时间比较,P>0.05,差异无统计学意义。（2）各组红细胞数比较,P>0.05,差异无统计学意义;各组血红蛋白比较,P>0.05,差异无统计学意义;血红蛋白范围以105.4-152.4g/L计算时,43.6%患儿的血红蛋白值低于105.4g/L,51.6%患儿的血红蛋白值处于正常范围内,4.8%患儿的血红蛋白值高于152.4g/L;红细胞范围以4.36-5.84×1012/L计算时,17.0%的患儿红细胞数低于4.36×1012/L,61.2%的患儿红细胞数处于正常范围内,21.8%的患儿红细胞数高于5.84×1012/L。（3）各组脑钠肽水平比较,P<0.05,各组脑钠肽水平差异有统计学意义。根据表3中各组中位数（四分位数）的具体数值,可知心衰程度越严重时,脑钠肽水平越高。（4）各组左室射血分数比较,P<0.05,差异有统计学意义;各组左室短轴缩短率比较,P<0.05,差异有统计学意义。（5）各组肺动脉压比较,P<0.05,即各组肺动脉差异有统计学意义。结论:（1）儿童高原性心脏病发病患儿中男女比例差别不大,发病者多为2岁以下儿童。（2）脑钠肽在儿童高原性心脏病合并心力衰竭的病情评估中具有较高的价值。（3）高原性心脏病患儿的左室射血分数和短轴缩短率随着心功能变化会出现下降,可以评估心功能的状态。（4）肺动脉压越高,心脏器质性的病变就越严重,出现心力衰竭风险就越大,故肺动脉压越高的患儿更应该警惕心力衰竭的发生。