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目的:探讨转化生长因子β(TGF-β)通路中的转化生长因子βⅠ型受体(TβRⅠ),Smad4蛋白以及Bad蛋白在肝细胞癌中的变化及其可能的作用机制。方法:应用免疫组化EnVision二步法,检测46例肝细胞癌(hepatocellular carcinoma HCC),25例肝硬化及19例正常肝组织中TβRⅠ,Smad4与Bad蛋白的表达。结果:1.TβRⅠ蛋白在正常肝组织组、肝硬化组、肝细胞癌组的蛋白阳性表达率分别为68.42%(13/19)、72.00%(18/25)、32.61%(15/46)、正常肝组织组的蛋白阳性表达率68.42%(13/19)高于肝细胞癌组的蛋白阳性表达率32.61%(15/46),两者比较差异有显著性(P＜0.01)。肝硬化组的蛋白阳性表达率72.00%(18/25)高于肝细胞癌组的蛋白阳性表达率32.61%(15/46),两者比较差异有显著性(P＜0.01)。2.Smad4蛋白在正常肝组织组、肝硬化组、肝细胞癌组的蛋白阳性表达率分别为73.68%(14/19)、68.00%(17/25)、30.43%(14/46)、正常肝组织组的蛋白阳性表达率73.68%(14/19)高于肝细胞癌组的蛋白阳性表达率30.43%(14/46),两者比较差异有显著性(P＜0.01)。肝硬化组的蛋白阳性表达率68.00%(17/25)高于肝细胞癌组的蛋白阳性表达率30.43%(14/46),两者比较差异有显著性(P＜0.01)。3.Bad蛋白在正常肝组织组、肝硬化组、肝细胞癌组的蛋白阳性表达率分别为21.53%(4/19)、72.00%(18/25)、60.87%(28/46)、肝细胞癌组的蛋白阳性表达率60.87%(28/46)高于正常肝组织组的蛋白阳性表达率21.53%(4/19),两者比较差异有显著性(P＜0.01)。肝硬化组的蛋白阳性表达率72.00%(18/25)高于正常肝组织组的蛋白阳性表达率21.53%(4/19),两者比较差异有显著性(P＜0.01)。4.肝细胞癌中TβRⅠ表达与Smad4表达之间存在着正相关性P＜0.01。结论:TβRⅠ,Smad4和Bad与HCC发生、发展密切相关。