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研究目的:探讨分析以问题为基础的学习(PBL)结合多媒体技术的教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学生实习教学中的具体应用及教学效果。丰富耳鼻咽喉头颈外科教学资源、建立开放性、标准化多媒体教学资料库。应用PBL模式教学促进学生学习自主化,提高学生综合能力,激发学生对耳鼻咽喉头颈外科学的学习兴趣,提高运用网络资源学习能力。研究对象:吉林大学白求恩医学部2010级临床七年制实习学生52名、2011级临床七年制实习学生50名,吉林大学第一医院耳鼻咽喉科学硕士研究生10名。研究方法:(1)根据教学大纲编写PBL教学案例,建立结合多媒体的PBL实习教学案例库。(2)对2010级临床七年制实习学生进行传统实习教学,对2011级临床七年制实习学生、耳鼻咽喉科学硕士研究生进行PBL实习教学。利用SPSS18.0软件分析对比2010级、2011级学生的期末考试成绩。(3)2011级临床七年制实习学生在授课前、授课后进行自编式问卷调查,调查问卷具有较好的信度值,利用SPSS18.0软件分析对比授课前后调查问卷内容的变化。(4)采访授课教师,分析比较2011级临床七年制实习学生与耳鼻咽喉科学硕士研究生接受PBL学习程度的差异。研究结果:(1)经过1年的准备,建立了PBL多媒体案例库,包含12个典型疾病案例,内容涵盖耳鼻咽喉头颈外科所有实习内容。(2)分析对比2010级学生及2011级学生耳鼻咽喉头颈外科学期末考试成绩,发现:PBL实习组学生期末成绩(84.26±4.50)高于传统实习组(82.68±5.86),P=0.08>0.05,差异没有统计学意义。(3)计算2011级学生在授课前、授课后填写的调查问卷的Alpha系数,均在0.8-0.9之间,认为调查问卷内在信度可以接受。(4)教学前后自我评价综合能力(语言表达能力、沟通能力、自学能力)差的学生从25%-30%降低到10%-15%,P<0.05。(5)教学前后学生对耳鼻咽喉头颈外科学的兴趣由80%提高到95%,P<0.05。教学前后学生主动参与度由14%提高到76%,被动参与度由62%降低到20%,P<0.05。(6)78%的学生在课程实施前希望传统的实习教学改革,88%的学生在课程结束后评价PBL实习教学课程好。研究结论:(1)在耳鼻咽喉头颈外科实习中结合多媒体技术的PBL教学方法优于传统的实习教学方法。(2)结合多媒体技术的PBL教学方法能提高学生对耳鼻咽喉科学的学习兴趣,提高学生的语言表达能力、沟通能力、自主学习能力,提高了运用网络资源学习能力。(3)接受过PBL基础医学教学的学生较易接受PBL实习教学模式。