目的：观察急性胰腺炎患者急性炎症反应期内血清C反应蛋白水平的动态变化，探讨C反应蛋白测定在预测急性胰腺炎严重程度及预后中的意义；方法：2006年5月至2007年4月住院诊断为急性胰腺炎的74例患者被列入此次研究。在起病第1、2、3、5、7日抽取患者静脉血行C反应蛋白测定，治愈病例在出院前一日复查C反应蛋白水平，并对重症胰腺炎患者行CT检查。按照胰腺炎的严重程度、是否发生胰腺坏死、是否并发器官衰竭将患者分别分组，两组间的血清C反应蛋白水平比较采取t检验，当P＜0.05时有统计学意义；对疾病诊断方法灵敏度与特异性的分析采用ROC分析，诊断方法的价值由曲线下的面积表示，一个“完美”的诊断方法，其曲线下面积为1，当曲线下面积为0.5时，表示此诊断方法无意义。结果：所有患者在起病第1日，血清C反应蛋白水平均开始升高，存活病例在第3日达到峰值后呈逐步下降趋势，死亡病例的C反应蛋白浓度保持在较高水平；轻、重组患者间，胰腺坏死与未出现胰腺坏死组间、并发器官衰竭与未并发器官衰竭组间的C反应蛋白水平存在显著性的差异(P＜0.05)；起病第2日C反应蛋白测定对发生胰腺坏死有预测价值(p＜0.05)，起病第3日C反应蛋白测定对急性胰腺炎的严重度及全身和局部并发症的发生均有预测价值，但同日APACHE II评分的预测价值更高。结论：急性炎症反应期C反应蛋白测定在急性胰腺炎严重程度及预后评估方面有重要意义，能够较早的预测并发症的发生。