目的：
　　探讨III期IV期压疮创面渗出液中MMP-9、TIMP-1表达水平及创面PH值与压疮愈合的关系。
　　方法：
　　选取2017年7月至2018年7月在河北省某三甲医院就诊的III期、IV 期压疮患者，按照统一方法评估、清洗和清创后，选择合适的治疗方案换药，追踪四周，使用PUSH量表评估压疮创面接诊时、第一周末、第二周末、第三周末、第四周末五个时间点的愈合情况，纳入其中呈愈合趋势的病例，测量以上五个不同时间点创面PH值，并采集相应时间点创面渗出液，ELISA检测创面渗出液中MMP-9、TIMP-1表达水平，分析压疮愈合过程中创面PH值、MMP-9、TIMP-1表达水平及MMP-9/TIMP-1比值的变化情况，并分析创面PH值与MMP-9、TIMP-1表达水平之间的相关性。
　　结果：
　　1.共收纳入III期、IV期压疮患者共64例，其中III期压疮患者30例，压疮创面共30处，IV期压疮患者34例，压疮创面共50处，接诊时IV期压疮创面PH值显著高于III期压疮创面，差异有统计学意义（P＜0.001），IV期压疮创面渗出液中MMP-9/TIMP-1比值显著高于III期压疮创面，差异有统计学意义（P＜0.001），而创面渗出液中MMP-9、TIMP-1表达水平无明显差异（P＞0.05）。
　　2. III 期、IV期压疮创面 PUSH评分随着时间推移呈下降趋势（P＜0.001）。
　　3. III期、IV期压疮创面PH值随着时间推移呈下降趋势（P＜0.001），而且不同时间点压疮创面PH值差异有统计学意义（P＜0.001）。
　　4. III 期压疮随着时间推移创面渗出液中 MMP-9、TIMP-1 表达水平及 MMP-9/TIMP-1 比值呈下降趋势（ P＜0.001 ） ，而且在不同时间点MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值差异均有统计学意义（P＜0.001）；而TIMP-1在第三周末、第四周末显著低于接诊时表达水平（P＜0.001），而在其他时间点无明显差异（P＞0.05）。IV 期压疮随着时间推移创面渗出液中MMP-9、TIMP-1表达水平及MMP-9/TIMP-1比值呈下降趋势（P＜0.001），而且在不同时间点MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值差异均有统计学意义（P＜0.001）；而TIMP-1表达水平无明显变化趋势（P＞0.05）。
　　5.创面 PH 与 MMP-9 表达水平、TIMP-1 表达水平存在明显正相关（r=0.750,0.400,P＜0.001）。
　　结论：
　　1.创面 PH 值、创面渗出液中 MMP-9、MMP-9/TIMP-1 比值与压疮愈合有密切关系；
　　2.随着III期、IV期压疮愈合，创面PH值呈下降趋势；
　　3.随着III期、IV期压疮愈合，创面渗出液中MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值呈下降趋势；
　　4.创面PH值与创面渗出液中MMP-9、TIMP-1表达水平存在明显正相关。