目的探讨不同治疗方式对鼻型NK/T细胞淋巴瘤的预后影响,并分析鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床及分子预后因素。方法1、一般资料:回顾性分析江西省肿瘤医院2005年5月至2014年5月住院治疗的鼻型NK/T细胞淋巴瘤80例。2、统计方法:运用Kaplan-Meier方法进行生存分析,运用Log-rank进行生存结果的检验,COX回归分析模型对预后因素进行多因素分析。结果1、有效率:所有患者有效率RR率81.2%,CR率28.7%。2、生存期:全部患者5年OS率为67.5%,5年DFS率为46.3%。影响生存期的预后因素:(1)单纯放疗、单纯化疗及综合治疗的5年OS率分别为40.0%、50.0%和78.6%;5年DFS率分别为20.0%、25.0%和57.1%,综合治疗明显提高了远期生存期。(2)含蒽环类化疗和含门冬酰胺酶/培门冬酰胺酶化疗5年OS率为70.7%和89.5%(P=0.002);5年DFS率为46.3%和73.7%(P=0.004)。3、COX多因素回归分析,结果显示:治疗模式、化疗方案(含蒽环类化疗和含门冬酰胺酶/培门冬酰胺酶化疗)、EBV-DNA、临床分期、鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NCCN)预后指数是独立的预后因素。结论1、含门冬酰胺酶/培门冬酰胺酶化疗的近期疗效、远期生存均优于含蒽环类化疗;综合治疗模式远期疗效明显优于放疗、化疗单独治疗方案。2、EBV-DNA<6x107 copies/ml、综合治疗模式、含门冬酰胺酶/培门冬酰胺酶化疗能明显提高患者远期生存。