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目的：探讨术前化疗对高分化口腔鳞状细胞癌中COX-2、VEGF的表达及微血管密度(microvessel density, MVD)的影响,评价术前化疗对口腔鳞癌的疗效。临床资料与方法：选择2001年3月-2009年10月间在本院治疗的高分化口腔鳞状细胞癌60例,分为术前未化疗组30例、术前静脉化疗组15例、术前间质化疗组15例,均采用免疫组化二步法检测口腔鳞状细胞癌中COX-2、VEGF和CD34蛋白的表达,并分析与肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期之间的关系。结果：口腔鳞癌中COX-2.VEGF的表达率及MVD值分别为未化疗组83.3%、86.87%和48.63±12.87,术前静脉化疗组66.6%、66.67%和35.16±10.15,术前间质化疗组40.00%、53.33%和21.85±9.65,3组之间比较差异均有显著性(P<0.05)；COX-2表达阳性组的MVD值(32.75±12.83)高于阴性组的MVD值(15.58±10.16),两组比较差异有显著性(P<0.05)。VEGF表达阳性组的MVD值(34.79±13.27)高于阴性组的MVD值(16.82±8.28),两组比较差异有显著性(P<0.05)。COX-2和VEGF共同阳性组的MVD值为45.14±13.58、单一阳性组30.32±9.45、共阴性组18.69±5.19,三组之间相比,各组之间差异均有显著性(P<0.05)；COX-2和VEGF阳性表达与肿瘤组织淋巴结转移及临床分期有关(P<0.05),与患者的年龄、性别及瘤体大小无关(P>0.05)。结论：术前间质化疗后口腔鳞癌中COX-2、VEGF的表达及MVD值下降,术前间质化疗后的变化更为显著；两种术前化疗可能通过抑制COX-2及VEGF的表达,达到减少肿瘤新生血管生成的作用。