旁路手术与腔内治疗下肢动脉硬化性闭塞症的对比研究

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目的:对比外科旁路手术与经皮动脉腔内成形-支架置入术(PTA-stent)治疗TASC B和C型下肢动脉硬化性闭塞症的近期通畅率、踝肱指数(ABI)、临床症状等指标。评估各自优势,指导治疗方案的选择。方法:将2005年5月1日到2010年12月31日在广西医科大学第一附属医院住院的下肢动脉硬化性闭塞症患者43例(43例肢体)。行外科旁路血管重建术的患者列为手术组(20例),同期行PTA-stent治疗的患者列为介入组(23例)。记录相关数据,统计分析两组术前年龄、临床症状、TASC分型、术前术后ABI、术中术后并发症、术后初次通畅率、住院日、住院费用等临床资料。结果:术前两组病人的基线水平相当,两组的技术成功率、临床成功率、并发症、术后通畅率、住院费用无显著性差异(P>0.05);介入组的住院日明显少于手术组,有显著性差异(P<0.05)。结论:经皮动脉穿刺成形联合支架置入术(PTA-stent)的近期疗效与开放旁路手术相似。相比开放手术,PTA-stent具有安全、微创、恢复快、住院时间短等优势。
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