不同牵拉时间对小儿肌性斜颈干预的临床疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:yanhe100
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目的:通过观察不同牵拉时间治疗小儿肌性斜颈的临床疗效,初步探讨不同牵拉时间对CMT临床疗效的影响,为临床上提高推拿治疗小儿肌性斜颈临床疗效提供一种简便可行、确实有效的方法。方法:按照本课题中诊断、纳入和排除标准选择福建中医药大学附属康复医院儿童康复科及推拿科2015年8月-2016年10月间小儿肌性斜颈患儿60例,按照随机分组的方法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组均采用"按揉法、弹拨法、拿捏法及被动牵拉法"治疗,其中被动牵拉法治疗组予"每次牵拉30s,牵拉10次",对照组予"每次牵拉10s,牵拉10次",两组均每日1次,每周5次,20次为1个疗程,治疗3个疗程。治疗前后分别对两组患儿进行彩色多普勒超声检查及小儿斜颈病疗效评价量表评分。将两组收集的数据,应用SPSS21.0统计分析软件进行统计学处理。根据分析结果,比较两组的临床疗效。结果:研究结束后,治疗组完成研究28例,对照组完成研究29例。统计分析结果如下:1.临床疗效:治疗组治愈7例,显效8例,有效9例,无效4例,总有效率85.7%;对照组治愈2例,显效4例,有效13例,无效10例,总有效率65.5%。两组疗效经统计学处理,具有显著性差异(P<0.01)。说明治疗组疗效优于对照组。2.治疗后,记录两组彩色多普勒超声检查指标,两组进行治疗前后组内比较,均有显著性差异(P<0.01),说明两组在改善肿块大小方面都有显著疗效。治疗后,对小儿斜颈病疗效评价量表评分,两组进行治疗前后组内比较,两组"颈斜程度"、"胸锁乳突肌变化"、"肿块硬度"、"颈椎旋转情况"、"颈椎侧弯情况"及"总分"比较均有显著性差异(P<0.01),两组"肿块大小"比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明两组在改善小儿肌性斜颈症状与体征方面都有显著疗效,尤其在改善"颈斜程度"、"胸锁乳突肌变化"、"肿块硬度"、"颈椎旋转情况"及"颈椎侧弯情况"方面疗效更明显。3.治疗后,两组彩色多普勒超声检查指标进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明两组在改善肿块大小方面疗效相当。治疗后,对小儿斜颈病疗效评价量表评分,两组进行组间比较,两组"颈斜程度"、"胸锁乳突肌变化"、"肿块硬度"、"颈椎旋转情况"、"颈椎侧弯情况"及"总分"比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组"肿块大小"比较,差异无统计学意义(P>0.05)。说明治疗组在改善CMT患儿症状和体征,尤其是"颈斜程度"、"胸锁乳突肌变化"、"肿块硬度"、"颈椎旋转情况"及"颈椎侧弯情况"方面更有效;而在改善"肿块大小"方面,两者疗效相当。结论:不同牵拉时间对CMT的临床疗效有影响,"每次牵拉30s,牵拉10次"能更明显改善CMT患儿的临床症状及体征,能有效提高推拿治疗CMT的临床疗效。
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