目的:明确MRI阴性颞叶癫痫患者白质结构是否存在病变并且评估白质完整性与语言和记忆功能损害之间的关系。　　 材料和方法:在研究中选择26例常规磁共振平扫阴性颞叶癫痫患者（其中左侧颞叶癫痫13例，右侧颞叶癫痫13例）和性别、年龄相匹配的17例健康对照者。用3.0MRI扫描仪获取DTI(Diffusion Tensor Imaging)数据，通过纤维追踪(Fiber tracking)得到勾束(UF)、海马旁扣带回(PHC)、下额枕束(IFOF)、弓状束(AF)和穹窿(FORX)等五种纤维束并分别测量其平均各向异性分数(FA)值和平均弥散率(MD)值。并分别测量患者及对照者的语言功能、记忆功能，进行神经心理学评分，包括对应性命名(CN)，词语流畅性(VF)，瞬时记忆（IM）、语义性延迟记忆（VDM）和非语义性延迟记忆(NVDM)。用单因素方差分析判断纤维束FA值、MD值以及神经心理学评分是否存在异常。再将纤维束FA值和MD值与神经心理学评分进行相关性分析。最后用回归分析法评估纤维束对语言记忆功能的影响程度。　　 结果:组间单因素方差分析后发现左侧颞叶癫痫(LTLE)组和右侧颞叶癫痫(RTLE)组神经心理学评分显著低于对照组;LTLE组和RTLE组的神经心理学评分无统计学差异。LTLE组左PHC的MD值比较对照组有显著增高;LTLE组右AF的MD值比较对照组有显著增高;LTLE组左FORX的MD值比较对照组有显著增高。　　 在控制教育程度和年龄因素情况下发现右侧FORX的FA值减低以及左UF的MD值增高与对应性命名功能下降相关。左FORX的MD值增高、右FORX的FA值减低以及左UF的FA值减低与词语流畅性差有显著相关。发现左FORX的FA值减低与语义性延迟记忆功能下降之间有显著相关性。左FORX的FA值减低与非语义性延迟记忆功能之间有显著相关性，而与瞬时记忆功能下降有强相关性。发现纤维束FA值与神经心理学评分之间呈正相关，而纤维束的MD值与神经心理学评分之间呈负相关。未发现其他纤维束与神经心理学评分之间有显著相关性。　　 各纤维束DTI指数对神经心理学指数的多因素回归分析结果发现控制教育因素后左AF的MD值与左UF的FA值共同影响命名功能，同样左AF的MD值与左UF的FA值共同影响词语流畅性功能。控制教育因素后发现癫痫发作频率影响非语义性延迟记忆功能。　　 结论:本研究应用DTI技术对常规MRI阴性的颞叶癫痫患者进行扫描，发现在这类患者的脑部存在局部白质结构的超微病变，同时通过多项神经心理学评估测试发现在这类患者中存在认知功能的损害，并通过相关和回归分析发现其语言记忆功能损害与白质结构的完整性之间存在相关性。　　 本研究提示MRI阴性颞叶癫痫患者的语言记忆功能受到多因素影响，其中某些白质纤维束可为语言功能损害的独立影响因子。　　 本研究说明对与常规头颅磁共振相比，对显示白质的微结构而言，DTI是一个非常敏感的神经影像学技术。