【摘 要】
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目的比较研究磁共振弥散加权成像、磁共振动态增强扫描及CT动态增强扫描在肝癌病变中的检测能力,探讨弥散加权成像在肝癌病变诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析67个疑
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目的比较研究磁共振弥散加权成像、磁共振动态增强扫描及CT动态增强扫描在肝癌病变中的检测能力,探讨弥散加权成像在肝癌病变诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析67个疑有肝癌的患者的肝脏多层螺旋CT增强扫描,MR Gd-DTPA增强扫描及MR弥散加权成像的有关数据,比较三种成像方法在肝癌病变中的检测能力,分析肝癌病变的弥散加权成像及MR Gd-DTPA增强扫描、多层螺旋CT增强扫描的图像特点,测量正常肝脏和病变的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC值)。结果(1) DWI对肝癌的检出率为96.5%,明显高于CT动态增强检查的89.6%(P<0.05)及MR动态增强检查的91.3%(P<0.05)。(2)肝癌在DWI上大多数病灶表现为混杂信号,实质部分呈高信号,坏死囊变部分为低信号,边界非常清晰。ADC(单位×10-3mm2/s)平均值为1.106±0.302,以b值为500 s/mm2时最佳。不同b值下同一种病变的ADC值之间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论(1)磁共振弥散加权成像检测肝癌的敏感性高于CT增强扫描和磁共振增强成像。(2)磁共振弥散加权成像在肝癌的诊断中具有良好的应用价值。
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