多层螺旋CT双期增强扫描结合三维重建对膀胱癌术前临床分期的价值

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前言 膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,占男性全身所有恶性肿瘤的6~8%,女性的2~3%。绝大多数膀胱肿瘤起源于膀胱上皮,约90%为移行细胞癌。膀胱癌准确的临床分期对膀胱癌的治疗及预后有重要的指导意义。CT是临床最常用的膀胱癌检查方法,随着CT技术的进展,多层螺旋CT已广泛应用于临床,它具有快速、容积扫描及强大后处理功能等特点。经处理的三维CT图像可以清晰显示膀胱肿瘤的细节,在膀胱癌术前临床分期方面显示越来越多的优势。 实验材料与方法 研究对象:2004年11月~2006年2月间经中国医科大学附属第一临床医院泌尿外科手术后病理确诊为膀胱癌的患者32例。临床为制定优化的治疗方案和评估病人预后对膀胱癌进行术前TNM分期,进行术前多层螺旋CT扫描,根据SCT结果作出分期诊断。 仪器与方法:设备采用GE公司Light Speed 16排螺旋CT机,ADW4.1工作站,行膀胱平扫及增强扫描,后处理方法用多平面重建(MPR),曲面重建(Curve)和容积重建(VR)。 由放射线科两位主治医师用双盲法阅片,对SCT检查资料进行分析,根据国际统一的TNM分期标准对膀胱癌进行术前临床分期,以术后病理结果为金标准,将SCT分期结果与术后病理分期结果进行对照,然后进行统计学分析。 实验结果 螺旋CT双期增强扫描结合三维重建对膀胱癌术前分期的总准确率
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