研究背景：
　　研究表明，高血压可导致心脑血管及肾脏的损害。随着我国高寿人群的不断增加，中风的发生率随之增加，而对于有高血压病的患者来说，发生中风的可能性更大，预后也可能更差，但目前对高血压患者并发中风的危险因素的研究较少。超声心动图是常见的心脏检查方法，主要用于评估心脏的结构及功能，无创性动态血压监测能了解不同时间段的血压水平及节律状态，动态心电图监测能提供心律失常等心电信息。本研究通过分析入选病例超声心动图的左室测量参数及舒张功能、动态血压的血压水平及动态心电图的室性心律失常、血常规、肾功能、血脂等的检查结果，并观察患者心脑靶器官的损害，探讨血压水平、血压节律模式、室性心律失常、左心室结构、左室舒张功能与缺血性脑卒中的相关性，分析原发性高血压患者缺血性脑卒中的危险因素，同时观察左心室重构与动态血压的相关性。
　　目的：
　　1.探讨左心室重构与动态血压的相关性；
　　2.分析原发性高血压患者缺血性脑卒中的危险因素。
　　方法：
　　1.回顾2016年1月至2019年10月在汕头大学医学院第一附属医院同一天进行24小时动态血压及动态心电图监测的患者。根据中国高血压防治指南2018年修订版的高血压诊断标准，并排除继发性高血压及糖尿病等，最终纳入原发性高血压患者185例，非高血压患者45例。
　　2.获得患者入院后的24小时动态血压及动态心电图、超声心动图、血常规、肾功能、血脂的检查结果，指标包括：24小时平均收缩压(SBP24h)，24小时平均舒张压(DBP24h)，日间平均收缩压(SBPd)，日间平均舒张压(DBPd)，夜间平均收缩压(SBPn)，夜间平均舒张压(DBPn)，室性早搏负荷(LVPC)；舒张末期左心室内径(LVEDD)，收缩末期左心室内径(LVESD)，舒张末期室间隔厚度(IVSd)，舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)，频谱多普勒二尖瓣口左室舒张早期跨瓣血流速度E峰和左室舒张晚期跨瓣血流速度A峰，组织多普勒二尖瓣环根部舒张早期峰值速度e’峰和舒张晚期峰值速度a’峰，及E/A比值、E/e’比值；尿素氮(BUN)，肌酐(Cr)，尿酸(UA)，总胆固醇(TC)，甘油三酯(TRIG)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)等。
　　3.观察心脑靶器官的损害：舒张末期室间隔厚度(IVSd),舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)，缺血性脑卒中(CIS)。使用统计软件进行数据分析及统计。
　　结果：
　　1.舒张末期室间隔厚度(IVSd)与夜间平均收缩压(SBPn)有较强正相关性(r=0.470，P=0.000)，舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)与24小时平均收缩压(SBP24h)有较强正相关性(r=0.441，P=0.000)。e’峰速度与24小时平均收缩压(SBP24h)有负相关性(r=-0.252，P=0.000)。
　　2.中老年及舒张末期室间隔增厚为原发性高血压患者缺血性脑卒中的独立危险因素，相同室间隔厚度组别的中老年原发性高血压患者发生缺血性脑卒中的危险是青壮年患者的5.818倍(OR:5.818，95%CI:2.163,15.651)，相同年龄组别的室间隔增厚的原发性高血压患者发生缺血性脑卒中的危险是室间隔厚度正常者的2.587倍(OR:2.587，95%CI:1.252,5.346)。
　　结论：
　　1.中老年及舒张末期室间隔增厚为原发性高血压患者缺血性脑卒中发生的独立危险因素。
　　2.舒张末期室间隔厚度(IVSd)与夜间平均收缩压呈正相关，舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)与24小时平均收缩压呈正相关，组织多普勒二尖瓣环根部舒张早期峰值速度e’峰与24小时平均收缩压呈负相关。