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目的:观察郭老经验方治疗急性冠脉综合征(ACS) PCI术后的临床疗效及安全性。方法:本研究采用单盲、随机的研究方法,选取2015年5月至2016年2月于广东省中医院心血管内科确诊为ACS并于住院期间行PCI术的患者40例,随机分为治疗组(郭老经验方+西医标准化治疗)和对照组(西医标准化治疗)各20例,对照组在PCI术后给予常规西医基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用郭老经验方。入组后分别记录两组患者冠心病中医症候积分、血小板聚集率、BNP、肝肾功能等指标,经治疗1月后再次进行上述评分,复查患者血小板聚集率、BNP及肝肾功能,观察治疗期间是否发生心血管不良事件,分析郭老经验方治疗急性冠脉综合征PCI术后的临床疗效及安全性。结果:40例ACS患者中总共有ST段抬高型心肌梗死6例(治疗组3例,对照组3例)非ST段抬高型心肌梗死9例(治疗组5例,对照组4例),不稳定性心绞痛25例(治疗组12例,对照组13例),两组间无统计学意义(P>0.050);对治疗组和对照组一般临床资料比较,两组分别在年龄、性别、高血压病史、2型糖尿病病史、血脂代谢异常、吸烟、饮酒、冠脉病变数目、冠脉内支架植入数目等指标差异均无统计学意义(P>0.050)。 (1)治疗组治疗前中医症候积分为17.40±1.875,治疗后中医症候积分为6.20±2.567;对照组治疗前中医症候积分为16.90±2.553,治疗后中医症候积分为8.90±2.573;治疗后俩组中医症候积分均较前明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.050)。(2)治疗组治疗前血小板聚集率为48.45±10.118,治疗后血小板聚集率为18.45±6.747;对照组治疗前血小板聚集率为50.85±12.737,治疗后血小板聚集率为23.10±6.980;治疗后两组血小板聚集率均较治疗前明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.050)。(3)治疗组治疗前BNP分别为314.70±388.949,治疗后BNP分别为120.05±90.001;对照组治疗前BNP为216.85±226.350,治疗后BNP为77.65±56.498;治疗后两组BNP均较前有所下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.050)。 (4)治疗组、对照组均无肝肾功能损害等不良反应,均无急性心衰、恶性心律失常、再梗死、心源性猝死等主要心血管不良事件发生。结论:西医标准化治疗联合郭老经验方可以有效降低急性冠脉综合征PCI术后患者的中医症候积分;可以进一步降低急性冠脉综合征PCI术后患者的血小板聚集率;无肝肾功能损害,不增加主要心血管不良事件风险,安全性良好;但其未能有效降低急性冠脉综合征PCI术后患者的血浆BNP值。