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目的:研究β-连环素蛋白(β-catenin)、神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule,NCAM)蛋白在甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)组织的表达,对比分析甲状腺癌组织与甲状腺良性病变组织中β-catenin、NCAM蛋白的表达差异,探讨β-catenin、NCAM蛋白在甲状腺癌发生、发展中的意义,同时初步探讨β-catenin、NCAM蛋白在甲状腺癌侵袭、转移中的作用。方法:收集临沂市人民医院2008年至2015年保存的甲状腺癌组织存档蜡块,所有病例诊断明确,临床资料完整,术前均未作特别治疗。取70例甲状腺癌组织和36例甲状腺良性病变组织。用免疫组化链霉素抗生物素-过氧化物酶法(S-P法)联合检测β-catenin、NCAM蛋白在标本中的表达,探讨NCAM、β-catenin表达与患者临床病理特征的关系。应用统计软件SPSS19.0分析,采用X 2检验,Spearman等级相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.在甲状腺良性病变组织中,β-catenin蛋白主要表达于细胞膜,而在甲状腺癌组织中,β-catenin蛋白在组织胞质或胞核异位表达,在细胞膜的阳性表达率明显低于甲状腺良性病变组织。β-catenin在甲状腺癌组织中的异常表达率高于甲状腺良性病变组织(P均<0.05)。甲状腺癌各组织学类型(包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌)中β-catenin异常表达率差异,经X 2检验无统计学意义(P>0.05);甲状腺癌组织中β-catenin蛋白异常表达率与患者的性别、年龄、肿瘤直径、病理分期以及周围淋巴结有无转移均无关(P均>0.05)。2.NCAM阳性表达主要位于细胞膜。NCAM在甲状腺癌组织中的阳性表达率低于甲状腺良性病变组织(P<0.05)。甲状腺癌各组织学类型中NCAM表达的阳性率差异,经X 2检验无统计学意义(P>0.05);NCAM阳性率在周围淋巴结有无转移之间,经X 2检验差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌组织中NCAM阳性率与患者的性别、年龄、肿瘤直径以及病理分期均无关(P均>0.05)。3.甲状腺癌组织中NCAM的阳性表达与β-catenin异常表达经Spearman等级相关分析,呈负相关(r=-0.025,P<0.05)。结论:1.β-catenin在甲状腺癌中存在普遍的异位表达,细胞膜的表达率降低,而细胞质或细胞核表达率增高,提示β-catenin异常表达在甲状腺癌发生、发展中可能发挥的重要作用;2.甲状腺癌中NCAM阳性率相对于良性甲状腺病变显著降低;NCAM的表达率与淋巴结转移密切相关,提示NCAM可能是甲状腺癌转移信号通路中发挥重要作用的分子,与甲状腺癌侵袭转移密切相关;3.β-catenin、NCAM的检测对于未分化甲状腺癌与甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌的鉴别诊断无重要价值;在鉴别甲状腺癌与良性甲状腺病变中,β-catenin、NCAM联合检测可以提高诊断的准确性;4.β-catenin、NCAM两种蛋白表达呈负相关,这种反向平衡现象,提示NCAM、β-catenin在甲状腺癌的发生、发展、浸润及转移中可能密切相关。