加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床观察

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目的:观察加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺砒啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热内蕴证的临床疗效,并为今后在临床上运用加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺砒啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热内蕴证提供客观依据。方法:选取符合纳入标准的85例脾虚湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为两组,其中治疗组43例,予加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗;对照组42例,单纯给予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,4周为1个疗程,两组均观察2个疗程。疗程观察内容包括两组Sutherland活动指数评分、临床症状积分、中医证候疗效、疾病综合疗效、全结肠镜下黏膜疗效积分及治疗前后血清C-反应蛋白水平。观察结束后随访6个月,观察两组临床疗效之间的差异,以及本方法的安全性及适用范围。结果:(1)两组疗程结束后,治疗组Sutherland活动指数积分、临床症状积分、中医证候疗效、疾病综合疗效以及全结肠镜下黏膜疗效积分与对照组对比(P<0.05),说明加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热内蕴证具有明显效果,优于单纯使用柳氮磺吡啶肠溶片治疗。(2)两组治疗前、后血清CRP水平比较分析:治疗后治疗组炎性指标(CRP)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组和对照组均可改善患者的炎性指标,而相比对照组,治疗组效果更优,表明加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片对溃疡性结肠炎炎症的改善明显优于单纯应用柳氮磺吡啶肠溶片治疗。(3)治疗后对照组有1例患者在治疗后出现恶心、欲吐、纳差等不适,其余79人均未出现任何副作用,肝肾功能均无一异常。治疗后随访6个月,观察患者复发情况,治疗组与对照组相比较,治疗组复发率更低(P<0.05),提示加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗脾虚湿热内蕴型溃疡性结肠炎较柳氮磺吡啶肠溶片复发率低。结论:加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗UC临床疗效显著,能显著改善Sutherland活动指数积分、临床症状积分、中医证候疗效、疾病综合疗效以及全结肠镜下黏膜疗效积分,改善胃肠道不适症状;加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片能降低UC患者CRP水平;加味柴芍六君颗粒联合柳氮磺吡啶肠溶片疗效比较稳定,复发率低,安全性较好,在治疗期间无明显毒副作用,值得推广。
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