D-二聚体对于重症急性胰腺炎早期诊断的META分析

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背景与目的:目前诊断SAP的常用的实验室指标存在敏感性、特异度不高、诊断时间较长,费用较昂贵等缺点。近10年的研究发现,SAP与MAP患者血清中D-二聚体含量存在一定差别。本文通过Meta分析的方法,对D-二聚体早期诊断重症急性胰腺炎的功效进行系统评价。方法:计算机检索Springer、PubMed、WEILEY、中国学术期刊全文数据库CNKI,中国生物医学文献数据库和维普中文科技期刊数据库,搜集相关原始研究文献。根据QUADAS判断标准判断入选文献。使用STATA软件进行异质性检验、系统评价、偏倚分析等。结果:共检索出相关中文文献33篇,英文文献35篇(其中PUBMED21篇pringer5篇proquest5篇ELISIVE4篇)通过阅读标题、摘要和全文,严格按照纳入标准,最终获取文献16篇。共927例病例被纳入研究,其中SAP患者共375例,MAP患者552例。经过Meta分析,各研究数据异质性检验结果I226.1%33%,x218.95,P0.167,采用固定效应模型,标准化均差的合并效应量95%的CI为1.469~1.786,合并效应量的检验Z值(u值)为20.12,P=0.00。结论: D-二聚体在判断SAP和MAP方面具有统计学差异,可以作为早期诊断的生化标志物。
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