论文部分内容阅读
目的:了解贵州省农村留守儿童这一特殊群体的心理健康状况及自杀意念的发生率,并从多因素的角度初步探讨留守儿童产生自杀意念的相关危险因素,为预防留守儿童产生自杀意念及发生自杀行为提供理论依据。 方法:采用分层随机整群抽样的方法,抽取贵州省81个村3430名6~17岁的儿童进行调查。采用自制的一般情况调查表,自杀意念自评量表(SIOSS),儿童孤独量表(CLS),儿童社交焦虑量表(SASC),进行调查和分析。分析方法包括:一般统计学描述、t检验、χ2检验、相关性分析、非条件Logistic回归分析,检验水准α=0.05(双侧)。 结果:本次调查有效问卷3430份,其中留守儿童1870名,占总数的54.5%,非留守儿童1560名,占总数的45.5%。全部调查对象中报告曾有过自杀意念者403名,自杀意念检出率为11.7%;其中,留守儿童自杀意念检出率为13.7%,高于非留守儿童自杀意念检出率的9.4%,差异有统计学意义。儿童孤独量表总分与自杀意念自评量表(SIOSS)得分呈正相关。儿童社交焦虑量表与SIOSS得分也呈正相关。留守儿童孤独量表得分33.89±7.14分,非留守儿童孤独量表得分为32.78±7.78分,差异有统计学意义;孤独感报告率,留守儿童为39.4%,非留守儿童为34.6%,差异有统计学意义。留守儿童社交焦虑量表得分8.55±3.64分,高于非留守儿童的9.92±3.59分,差异有统计学意义;留守儿童社交焦虑检出率为52.4%,高于非留守儿童的47.1%,差异具有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示:农村儿童中,留守状态(OR=1.360)、学习成绩较差(OR=1.495)、父母之间关系糟糕或一般(OR=1.997、OR=1.651)、学习压力非常大(OR=2.151)、近期饮酒(OR=1.764)、孤独感(OR=1.524)、社交焦虑(OR=1.847)是农村儿童自杀意念的危险因素,朋友数量(OR=0.638)、家庭经济情况(OR=0.674)是农村儿童自杀意念的保护因素。留守儿童中,监护人态度粗暴、冷淡及一般(OR=6.586、OR=2.012、OR=2.227)、家庭经济贫穷(OR=1.486)、父母之间关系糟糕、一般(OR=2.118、OR=1.457)、学习压力非常大(OR=3.154)、经常或偶尔受欺负(OR=1.831、OR=1.707)、近期饮酒(OR=1.881)、孤独感(OR=1.445)、社交焦虑(OR=1.884)是留守儿童自杀意念的危险因素。 结论:贵州省农村地区不同留守状态儿童自杀意念检出情况不同,留守儿童自杀率显著高于非留守儿童,自杀意念的产生是受多种影响因素共同作用的结果,针对产生自杀意念的影响因素应该采取有效的措施进行干预,确保儿童特别是留守儿童心理健康发展。