【目的】本文通过临床研究观察胃消散联合四联疗法治疗肝胃不和型消化性溃疡（幽门螺杆菌阳性）的临床疗效,并从理论角度探讨胃消散对肝胃不和型消化性溃疡的作用机制,旨在验证胃消散在本病治疗中的有效性和可行性,以期在临床上推广应用,为消化性溃疡的治疗提供新方法、新思路。【方法】采用随机对照法,收集符合本次临床试验纳入及排除标准的幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）阳性消化性溃疡（肝胃不和型）患者90例,并随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以西医四联疗法治疗2周后,继续服用艾司奥美拉唑2周;观察组在对照组治疗方案的基础上联合运用中药汤剂胃消散,持续服用4周。两组均以4周为一疗程。治疗过程中认真观察并记录患者的临床症状、体征以及中医四诊情况等各项观察指标,在结束一疗程用药1月后,对治疗后胃黏膜及Hp根除情况进行复查;同时继续随访,在疗程用药结束3个月后再次复查14C-呼气试验。所有患者治疗结束后,对两组患者资料进行比较（主要包括一般情况分析、治疗前后两组资料组间和组内的中医证候总积分和单项症状积分变化、证候疗效、胃镜疗效、Hp根除、Hp复发以及安全性指标等情况）,并运用SPSS25.0统计软件做相应的数据分析处理,以此分析两组治疗方案之间的临床疗效及安全性方面是否存在差异,进而作为评估胃消散临床治疗有效性的依据。【结果】⑴中医证候疗效:两组患者分别采用两种治疗方案干预后,观察组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为84.4%,且两组患者的中医证候疗效差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）,表明观察组的证候疗效优于对照组。⑵胃镜下溃疡疗效:经治疗观察组的总有效率为95.6%,对照组的总有效率为88.9%,两组间的胃镜疗效差异并无统计学意义（Ρ＞0.05）,表明两组药物治疗后胃黏膜的愈合情况相似。⑶Hp根除率:两组患者治疗后,观察组的Hp根除率为91.1%,对照组的Hp根除率为83.3%,两组之间的Hp根除率存在显著差异（Ρ＜0.05）,且观察组的Hp根除效果优于对照组,表明胃消散联合西药可增强Hp的根除效果。⑷中医证候总积分和单项症状积分:组内比较:对照组与观察组治疗前后的中医证候总积分和单项症状积分存在显著性差异（Ρ＜0.05）,表明两组治疗方案对消化性溃疡患者症状的改善均有效;组间比较:两组患者治疗后的中医症候总积分差异具有显著性（Ρ＜0.05）,且观察组的治疗方案对患者的症状改善优于对照组;观察组与对照组治疗后的单项症状（胃脘胀满或疼痛、两胁胀满、心烦、嗳气等）积分存在显著差异（Ρ＜0.05）,而情志不畅后加重及太息等症状的组间并无显著差异（Ρ＞0.05）,表明采用胃消散联合西药治疗后可有效改善患者的生活质量。⑸Hp复发情况:两组患者在疗程用药结束3个月后,观察组Hp复发人数明显少于对照组（Ρ＜0.05）,表明胃消散联合西药可提高临床疗效,降低Hp复发率。⑹安全性分析:在服药期间,两组患者均未发生显著过敏的情况及其他严重不良反应,且相关安全性检查指标均无与服药相关的异常变化,说明两组治疗方案均安全可行。【结论】本研究通过临床观察证实了胃消散联合四联疗法可有效改善肝胃不和型消化性溃疡患者的临床症状,促进溃疡愈合,能显著地提高Hp根除率和降低Hp的复发率,并基于中西医文献的梳理与分析,发现胃消散对本病治疗的机制可能与其能够使侵袭因子与机体本身的防御能力达到平衡协调相关。故提示胃消散联合西药可提高消化性溃疡的治疗效果,这为胃消散的深入研究提供了依据与思路。