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目的:吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)患者在临床常伴有疼痛。本研究旨在探讨吉兰-巴雷综合征疼痛的临床特点、疼痛的影响因素、以及疼痛对GBS预后的影响。 研究方法:收集从2016年1月至2016年11月于中国医科大学附属第一医院神经内科住院的全部吉兰-巴雷综合征患者的详细资料。分别于患者入院第1天、发病1个月时进行疼痛问卷调查及病情评估。对患者疼痛的特点、疼痛的影响因素以及疼痛对GBS预后的影响进行分析。 结果:1、GBS疼痛部位、类型、性质多样。部位以双下肢、腰臀及后背部为主。疼痛类型以肌肉痛、神经根痛最为常见。性质主要为酸胀痛、针刺痛。2、疼痛程度以中-重度为主,多伴有夜间加重,平卧或保持同一姿势易加重疼痛,按摩翻身可减缓疼痛。近半数GBS患者发病1个月内疼痛缓解。3、疼痛的影响因素包括前驱感染史、严重的肢体无力、颅神经受累、呼吸机辅助通气以及脑脊液蛋白升高。4、不同休斯评分,疼痛组与无疼痛组患者例数有差别(x2=16.008,P=0.003<0.05)休斯评分越高,疼痛出现率越高。5、轻型GBS患者疼痛组与无疼痛组发病1个月后恢复情况无明显差别(Fisher精确检验P=0.621>0.05)。重型GBS患者疼痛组与无疼痛组发病1个月后恢复情况有差别(连续校正x2=4.325,P=0.038<0.05)。 结论:GBS疼痛特点为双下肢、腰臀以及后背部中-重度肌肉酸痛、针刺痛。夜间、长时间平卧或保持同一姿势会加重,按摩翻身可减轻,半数于1个月内恢复。具有前驱感染史、严重肢体无力、颅神经受累、呼吸机辅助通气、脑脊液蛋白升高的GBS患者更易出现疼痛。随着病情加重,休斯评分升高,疼痛出现率增高。轻型GBS患者出现疼痛对预后无影响,重型GBS出现疼痛可能导致预后不良。