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目的探讨肺部孤立性结节的组织病理学与影像学特征之间的关系。方法收集2012年6月至2014年9月在广西医科大学第一附属医院住院经组织病理学确诊的肺内孤立性结节156例,其中男性81例(51.92%),女性75例(48.08%),平均年龄56.96±11.00岁。按组织病理学结果分为恶性病变组和良性病变组,分析各组与影像学特征之间的关系。结果病理结果提示恶性病变组148例(94.87%),其中包括腺癌124(79.48%),鳞癌12例(7.69%),其余大细胞癌、其他类型肺癌和神经内分泌癌分别为5例(3.21%)、5例(3.21%)、2例(1.28%)；良性病变8例(5.13%),包括结核2例,炎症2例,炎性假瘤、炎性肉芽肿、囊性病变、平滑肌瘤各1例。156例病灶处于右肺、左肺分别为91(58.33%)例和65例(41.67%),上叶81例(51.92%),中叶11例(7.05%),下叶64例(40.03%)；≤10mm的病灶6例(3.85%),1Omm<肺内孤立性结节≤20mm的病灶88例(56.41%),20mm<肺内孤立性结节≤30mm的病灶62例(39.74%)；病灶呈现分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征及血管集束征的概率分别为59.62%、56.41%、27.56%和18.59%,其确诊为恶性病变的概率分别为97.85%、96.59%、95.12%、93.10%。病灶平均密度以处于1-60Hu居多,占74.36%(116/156),其中恶性病变概率为95.69%(111/116),局灶性磨玻璃影占12.18%(19/156),其恶性概率为100%(19/19)；肺部孤立性结节在年龄≥40岁的病灶中占94.23%(147/156)结论肺部孤立性结节多见于40岁以上人群；肺内孤立性结节分别以腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌、其他类型肺癌多见；大多数肺部恶性孤立性结节具有分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征或血管集束征、,其阳性分别为97.85%、96.59%、95.12%、93.10%；大多数肺内局灶性磨玻璃样结节为恶性病变；肺部孤立性结节的病理学诊断与其分布无关。