目的：通过观察平乐正骨手法结合髓内钉治疗股骨干骨折的近期临床疗效，探讨治疗股骨干骨折的一种合适的方法。方法：将符合标准的40例患者随机分为试验组和对照组，每组20例。试验组采用平乐正骨手法结合相对稳定内固定的手术方法治疗，对照组采用切开复位钢板内固定的手术方法治疗，手术均由同一组医生完成，术式、手术时间、两组病例比较差异无统计学意义。术后进行8~12个月的随访，比较两组治疗的各项结果指标，进行统计学分析。结果：所有40例患者均获得随访，时间为8~12个月，平均10.38±1.58月，观察治疗方法的远期疗效。40例骨折均愈合，平乐正骨手法结合相对稳定内固定组20例，术中出血量平均为233.28±32.42ml，手术时间平均为66.47±15.67min，少于对照组的674.10±51.23ml和126.37±26.75min，经统计学分析，两组之间存在显著差异（P<0.05）；在畸形愈合率、术后8个月综合疗效评价，住院时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间、术后8个月膝关节功能、膝关节活动度的评价上无显著性差异。所有病例均无不良事件发生。结论：平乐正骨手法结合相对稳定内固定的手术方法较切开复位钢板内固定的手术方法，手术时间更短，术中出血量更少，在实用性、安全性和操作简易性上较切开复位钢板内固定有明显的优势，更易于推广，在股骨干骨折中更符合生物力学特性的需要。