行气消癥方治疗气滞血瘀型子宫肌瘤患者的临床疗效观察

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目的:以行气消癥方和桂枝茯苓胶囊分别治疗30例确诊为子宫肌瘤、辨证为气滞血瘀的患者,观察比较行气消癥方和桂枝茯苓胶囊在缩小肌瘤大小和改善临床症状两方面上的临床疗效,从而评判行气消癥方治疗子宫肌瘤气滞血瘀证患者的效果,为子宫肌瘤气滞血瘀证的临床治疗提供行之有效的治疗方案。方法:在确诊为子宫肌瘤、辨证为气滞血瘀的患者中选取60例符合纳入标准的患者,按照随机原则分为对照组和治疗组。治疗组:30例,采用行气消癥方进行治疗,此方为硕士生导师施艳秋主任以丰富的实际临床治疗经验为基础总结而出;对照组:30例,采用桂枝茯苓胶囊进行治疗。三个月经周期为一个疗程,连续治疗两个疗程后,观察肌瘤大小和临床症状在治疗前后的变化情况,并根据治疗准则标准化为临床数据,以统计学方法进行数据分析和疗效判定。结果:首先,在缩小子宫肌瘤瘤体的大小方面,行气消癥方有显著作用(P<0.01),桂枝茯苓胶囊无明显作用(P>0.05)。治疗组痊愈率6%,显效率27%,有效率47%,无效率20%,总有效率80%。对照组痊愈率0%,显效率3%,有效率17%,无效率80%,总有效率20%。其次,在改善临床伴随症状方面,行气消癥方和桂枝茯苓胶囊都有显著作用(P<0.01)。治疗组痊愈率23%,显效率17%,有效率53%,无效率7%,总有效率93.33%。对照组痊愈率3%,显效率10%,有效率57%,无效率30%,总有效率70%。且行气消癥方的疗效显著优于桂枝茯苓胶囊(P<0.01)。其中,行气消癥方在改善月经量多、经期延长方面显著优于桂枝茯苓胶囊(P<0.01),在改善面色晦暗方面优于桂枝茯苓胶囊(P<0.05),在改善经色经质、下腹疼痛、乳房胀痛方面两者无统计学差异(P>0.05)。结论:在缩小肌瘤大小方面,行气消癥方有明显疗效,而桂枝茯苓胶囊在缩小瘤体方面无明显作用;在改善临床伴随症状方面,行气消癥方和桂枝茯苓胶囊均有明显疗效,且行气消癥方的疗效显著优于桂枝茯苓胶囊。由此可见,行气消癥方具有明显的缩小子宫肌瘤的作用,亦可缓解月经量多、经期延长、经色经质、下腹疼痛、乳房胀痛、面色晦暗等临床伴随症状,是临床治疗子宫肌瘤气滞血瘀证的安全有效的方剂。
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