论文部分内容阅读
目的:评价输尿管软镜下钬激光碎石术处理直径＞2 cm肾和输尿管上段结石的可行性和安全性。 方法:采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗直径＞2 cm肾和输尿管上段结石患者79例，其中结石直径2～3 cm者70例，3～4 cm者5例，鹿角形结石4例；多发结石38例，单发结石41例。术前2周留置双J管扩张输尿管，2周后行输尿管软镜下钬激光碎石取石术。 结果:79例均成功入镜并碎石取石。2周后随访结石一次性清除率为78.48％(62/79)，2次手术7例，3次手术1例，4次手术2例，平均手术次数1.2（1～4）次，最终结石清除率为88.60%（70/79）。术后发热4例，输尿管末段结石形成1例，“石街”形成2例，经积极处理后均痊愈出院。 结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗2～4 cm肾和输尿管上段结石安全有效，并可作为特殊情况下鹿角形结石的一种治疗手段。