论文部分内容阅读
研究目的1.在循证的基础上,经过文献的回顾和整理,结合医院病人资料的分析和归纳,突出消渴目病的中医护理特点,构建一个标准化与个性化相融合的消渴目病中西医结合临床护理路径;2.将消渴目病中西医结合临床护理路径运用于临床,初步探究CNP对促进病人视力稳定、减少并发症、减轻病人焦虑、提高其生存质量和对护理工作满意度的影响;3.探讨本研究构建的消渴目病中西医结合CNP对病人住院时间和住院费用的影响;4.探讨CNP实施过程中的变异情况,为CNP的持续质量改进提供依据。研究方法1.回顾性研究:借助医院信息系统及医院病案室查找2014年1月至2014年12月间消渴目病的住院病人信息,在循证护理及帕累托法则等理念的基础上,对CNP文本的住院时间、项目内容等进行了设计;运用德尔菲法,对眼科和糖尿病科专家进行2轮咨询,确定糖尿病视网膜病变中西医结合临床护理路径的各个条目;2.类实验性研究:将医院眼科符合标准的病人分为试验组和对照组,试验组依据本研究构建的CNP予以干预,对照组依照中医护理方案予以干预;对病人实际住院天数、住院费用等情况进行分析。研究结果1.本课题构建了一套标准住院时间为30天的消渴目病中西医结合的CNP,由护理版和患者版组成;2.两组患者出院时的生存质量评分差异有统计学意义(t=-2.859,P=-0.006<0.05),焦虑程度评分差异有统计学意义(t=-2.728,P=0.008<0.05),患者对护理服务满意度的评分差异也有统计学意义(t=4.209,P=0.000);3.两组患者的住院天数,试验组为19.40±6.66天,少于对照组的23.15±6.48天,差异有统计学意义(t=-2.367,P=0.021);两组患者的住院费用,对照组12929.89±4414.68元的平均总住院费用高于试验组的10486.06±2954.88元,差异有统计学意义(t=-2.694,P=-0.009)。研究结论经过临床证明:消渴目病中西医结合临床护理路径的实施,可以减轻病人焦虑水平、改善消渴目病病人的生存质量和其对护理工作的满意度,同时能够减少住院天数和住院费用。