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目的:本课题为中医学经典方剂奔豚汤加味治疗非糜烂性胃食管反流病(肝郁化热证)的临床观察。通过对本试验的研究,客观评价奔豚汤加味治疗本病的有效性及安全性,并从理论方面探讨奔豚汤加味的作用机制,为今后治疗本病提供更为有效的治疗方案。方法:收集2018年12月—2020年1月期间,就诊于长春中医药大学附属医院肝脾胃病科门诊,诊断为NERD(肝郁化热证)的患者,采用随机对照方法,将入选患者72例随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组给予奔豚汤加味中药汤剂口服,对照组给予加味左金丸,观察4周。治疗前后,对两组一般情况、中医症状改善情况、RDQ积分情况等收集数据,整理并进行统计学分析,并于疗程结束后8周,观察复发率,得出试验结果。结果:(1)观察总疗效:两组总有效率分别为93.3%(治疗组)、80.0%(对照组),P<0.05,差异有统计学意义。(2)观察中医症候积分情况:(1)中医症候总积分:治疗前:两组分别为12.73±3.04(治疗组)、12.50±2.92(对照组),经比较P>0.05,无统计学差异。治疗后:两组分别为3.20±1.86(治疗组)、7.20±3.66(对照组)。两组组内治疗前后结果进行比较,均P<0.05,有统计学差异。两组组间治疗后结果进行比较,P<0.05,有统计学差异。(2)中医症候各症状积分:两组组内治疗前后各症状积分比较,均P<0.05,差异有统计学意义。两组组间单症状进行比较,治疗组气从腹部上冲胸咽、嗳气或呕恶、胁腹胀痛、心烦易怒较对照组改善明显,而在烧心、脘腹胀满方面,P>0.05,无明显差异性。(3)观察RDQ积分情况:(1)RDQ总积分:治疗前分别为20.63±4.59(治疗组),19.60±2.59(对照组);治疗后分别为6.53±4.72(治疗组),11.53±4.75(对照组)。两组组内总积分进行比较,P值均<0.05,有统计学差异。两组组间总积分进行比较,P<0.05,有统计学差异。(2)RDQ各症状积分:两组组内各症状积分比较均P<0.05,有统计学差异;两组组间比较反酸、反流、胸骨后灼痛均P<0.05,说明治疗组在改善以上症状方面明显优于对照组,而在烧心方面P>0.05,无统计学差异。(4)观察复发率:两组复发率分别3.5%(治疗组)、29.2%(对照组),P<0.05,差异有统计学意义。综上所述,奔豚汤加味治疗NERD(肝郁化热证)疗效优于加味左金丸。结论:应用奔豚汤加味治疗NERD(肝郁化热证),能有效改善气从腹部上冲胸咽、嗳气或呕恶、胁腹胀痛等症状,其疗效明显优于加味左金丸。通过本次临床观察,证明了中医药辨证治疗本病具有独特的优势,为NERD(肝郁化热证)提供更为有效的治疗方案。