论文部分内容阅读
目的:评价手机计步器联合微信支持的有氧运动对妇科肿瘤化疗患者机体生理指标、心理状况及生活质量的影响。方法:选取2015年9月至2017年9月期间在宁波市某三级甲等妇女儿童医院接受诊治的111例妇科恶性肿瘤化疗患者作为研究对象。根据随机数字表法分为对照组56例,试验组55例。对照组实施常规护理(心理护理+饮食指导+化疗指导+电话随访),试验组在对照组基础上,在患者需第2次化疗前一天开始进行6个月手机计步器联合微信支持的有氧运动干预,要求患者每周至少150分钟的低中强度的有氧运动。研究过程中,对照组患者2例死亡,1例因搬家脱落;试验组患者3例因运动强度不足而退出,2例因化疗中断而脱落。最终获得样本为试验组50例、对照组53例。选取两个时间点,即需第2次化疗前一天(第1次评估)、干预6个月后(第2次评估)收集两组患者的身高、体重、日行走步数和日运动消耗的热量;同时分别采用焦虑自评量表(the self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(the self-rating depression scale,SDS)、欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC QLQ-C30)进行问卷调查。数据采用SPSS 22.0进行t检验和卡方分析,以p<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.两组患者基线资料比较,包括年龄、身高、体重、体重指数、教育程度、婚姻状况、照顾者、家庭人均月收入、付费方式、肿瘤类型、病程等一般资料,比较差异无统计学意义(p>0.05)。2.关于患者机体生理指标:干预6个月期间,试验组患者平均每天运动步数从 4746.50(3685.00,6348.50)步到 8462.50(7153.25,10007.50)步,差异具有显著统计学意义(p<0.001);平均日运动消耗热量随着每日平均运动步数的增加而逐渐增加,从(196.42±72.84)kcal到(275.48±66.49)kcal,具有显著统计学差异(p<0.001);同时,试验组患者的体重从(63.43±11.36)kg 降至(58.92±8.26)kg,BMI 从(24.76±3.99)kg/m2 降至(23.02±2.88)kg/m2,差异具有统计学差异(p<0.05)。干预6个月后,试验组患者的体重、BMI均低于对照组(58.92±8.26 VS 62.66±10.37,p<0.05 和 23.02±2.88 VS 24.58±4.44,p<0.05)。3.关于患者心理状况:干预6个月后,试验组患者的SAS量表和SDS量表得分显著低于对照组(60.58±11.20 VS 65.83±10.35,p<0.05 和 60.22±5.20 VS 66.10±9.41,p<0.05)。4.关于患者生活质量:干预6个月后,试验组患者的EORTCQLQ-C30总体健康量表得分显著高于对照组(35.12±9.60 VS 31.71±6.16,p<0.05);试验组的EORTCQLQ-C30功能量表除认知功能外,其余各项指标得分均高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);试验组在EORTCQLQ-C30的症状量表(疲乏、恶心呕吐)得分低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);试验组在EORTC QLQ-C30的特异性条目中除呼吸困难和经济困难外,其余各项得分均显著低于对照组(p<0.05)。结论:1.手机计步器联合微信支持的有氧运动有助于增加妇科恶性肿瘤化疗患者的平均日运动量,从而增加热能的消耗。2.手机计步器联合微信支持的有氧运动可改善妇科恶性肿瘤化疗患者的机体生理指标,包括体重和BMI。3.手机计步器联合微信支持的有氧运动可有效优化妇科恶性肿瘤化疗患者的焦虑和抑郁状态。4.手机计步器联合微信支持的有氧运动可提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量。