徐景藩辨证论治结合糊剂卧位服药法治疗反流性食管炎疗效观察及对生活质量的影响

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目的:观察徐景藩辨证论治结合糊剂卧位服药法治疗反流性食管炎的临床疗效及对生活质量的影响,并探讨徐景藩诊治反流性食管炎的经验。  方法:根据纳入标准,共收集RE患者90例,分治疗组60例,对照组30例,治疗组按徐景藩辨证标准分为痰气交阻证12例,肝胃郁热证42例,气滞血瘀证6例,分别予以理气解郁、化痰散结,清泄肝胃、和胃降逆,行气化瘀、和胃降逆,并结合糊剂卧位服药法,对照组予奥美拉唑(每次20mg,每日2次),吗叮啉(每次10mg,每日3次),治疗8周,观察治疗组治疗前后、治疗组与对照组治疗前后症状积分及生活质量积分的变化,将所得资料整理后建立数据库,进行相关统计学分析。  结果:1、本研究治疗组有效率78.3%,对照组有效率80%,两组有效率经统计学处理无统计学意义(P>0.05);治疗组各证型疗效比较,痰气交阻证有效率为75%,肝胃郁热证有效率为80.9%,气滞血瘀证有效率为66.6%。各证型间证侯疗效经统计学处理无意义(P>0.05)。2、治疗组治疗后在改善临床症状与治疗前比较有显著差异(P<0.05),对照组治疗后在改善临床症状与治疗前比较有显著差异(P<0.05),两组治疗前后相比较,除泛酸、嘈杂症状外均有显著差异(P<0.05)。3、各证型治疗前后比较,痰气交阻证、肝胃郁热证治疗8周后各症状与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),气滞血瘀证治疗6周后对改善嗳气、泛酸或食物反流、胸骨后疼痛或不适、咽中不适,如有物阻、胸脘或胁类胀满或疼痛、食欲不振方面与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗8周后对改善口干口苦、情志烦躁易怒或抑郁、心烦失眠等方面与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。4、治疗组与对照组治疗前后在改善患者生活质量积分相比较有显著差异(P<0.05),治疗组前后各证型在生理、心理、独立性、社会环境各领域积分均有显著改善(P<0.05),各证之间相比较无统计学意义(P>0.05)。  结论:徐景藩辨证论治结合糊剂卧位服药法治疗反流性食管炎的临床疗效肯定,对患者临床症状及生活质量有明显改善作用,值得进一步推广应用,造福患者。
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