VDR基因型与精神分裂症及利培酮诱导代谢变化的相关性

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一、目的探讨VDR基因多态性与中国精神分裂症的相关性;比较首发精神分裂症患者服用利培酮前和4周后胰岛素与血脂四项水平的差异,并研究胰岛素和血脂水平变化与VDR基因多态性的相关性。二、方法1.基因分型采用PCR-LDR技术对VDR基因的四个位点Fok-I(RS2228570)、 Cdx-2(RS11568820)、Bsm-I(RS1544410)、Apa-I(RS7975232)进行分型。2.VDR基因多态性与中国精神分裂症相关性研究收集精神分裂症患者222例作为病例组,150例健康体检者作为健康对照组,分别对病例组和对照组的VDR基因进行分型和统计比较。3.VDR基因多态性与利培酮诱导胰岛素和血脂变化的相关性研究选择首次发病、未服用抗精神病药的住院精神分裂症患者29例,单用利培酮治疗,分别检测服药前和服药4周后的空腹胰岛素和血脂四项水平,并对这29例病例VDR基因进行分型。所有数据统计均采用SPSS20.0软件进行。三、结果1.VDR基因多态性与精神分裂症的相关性病例组和对照组的VDR基因型和基因频率的分布无显著差异;相同性别的病例组和对照组基因分布无显著差异;各基因型的平均发病年龄无显著差异;男性和女性平均发病年龄分别为(21.99±6.05)岁和(24.42±7.97)岁,差异无统计学意义(P=0.121)。2.VDR基因多态性与利培酮诱导胰岛素和血脂变化的相关性服用利培酮4周后,胰岛素和甘油三酯水平显著升高(p<0.05)。Fok-Ⅰ基因的不同基因型,胰岛素水平存在显著性差异(0周P=0.019,4周P=0.002),利培酮治疗后胰岛素变化也具有显著差异(P=0.005),CC基因型患者胰岛素升高最显著;不同Apa-I基因型,服药4周后TG水平具有显著差异(P=0.030),利培酮治疗后TC(P=0.028)和TG变化(P=0.041)存在显著差异,AA基因型携带者TC和TG变化较其他基因型更大。四、结论1.VDR基因的四个位点Fok-I、Cdx-2、Bsm-I、Apa-I与中国精神分裂症无显著相关性。2.服用利培酮4周后胰岛素和TG水平显著升高。3.Fok-I与利培酮诱导的胰岛素升高相关,CC基因型胰岛素升高最大;Apa-I基因的AA基因型携带者更容易产生血脂异常的不良反应。
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