【摘 要】
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研究目的:观察薏苡附子败酱散加减方联合XELOX方案治疗Ⅳ期结直肠癌患者(寒热错杂型)的临床疗效。研究方法:本研究将纳入病例随机分为观察组和对照组,对照组予以XELOX方案化
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研究目的:观察薏苡附子败酱散加减方联合XELOX方案治疗Ⅳ期结直肠癌患者(寒热错杂型)的临床疗效。研究方法:本研究将纳入病例随机分为观察组和对照组,对照组予以XELOX方案化疗2个周期,观察组在此基础上加用薏苡附子败酱散加减方连续口服42天。治疗后根据两组的近期客观疗效、中医症候积分、肿瘤标志物、KPS评分、大便隐血情况等评价疗效,并进行不良反应分析。研究结果:本研究共纳入76例病例,两组各38例。研究过程中两组各脱落2例,最后共获得72例有效病例。1、肿瘤近期客观疗效比较:两组的客观缓解率分别为16.67%(观察组)、19.44%(对照组),疾病控制率分别为91.67%(观察组)、80.56%(对照组),经进行统计学对比均得出P>0.05,无统计学差异;2、中医症候积分的比较:本研究中观察组治疗后的所有中医症候积分均有明显下降(P<0.05),而对照组仅在腹痛、腹胀、脓血便、便秘方面较治疗前有所改善(P<0.05);组间对比,观察组在改善腹胀、便秘、神疲乏力、畏寒肢冷方面优于对照组(P<0.05),而在其它症候方面两组无统计学差异(P>0.05);3、肿瘤标志物的比较:两组病例治疗后CEA、CA199的平均值均有明显下降(P<0.05),且组间比较,观察组治疗后CEA、CA199的平均值和下降幅度较对照组也有明显差异(P<0.05);4、KPS评分的比较:观察组治疗后的KPS评分明显有所提高(P<0.05),而对照组治疗后无明显提高(P>0.05);组间比较,观察组优于对照组(P<0.05);5、大便隐血情况的比较:两组治疗后均能明显改善大便隐血情况(P<0.05),但组间比较无明显差异(P>0.05)。6、安全性评价:两组治疗后在白细胞减少方面有明显差异(P<0.05),其余不良反应均无统计学差异。结论:薏苡附子败酱散加减方联合XELOX方案治疗Ⅳ期结直肠癌(寒热错杂型)虽不能提高肿瘤近期客观疗效,但能明显改善患者中医症候,降低肿瘤标志物水平,改善大便隐血情况,提高生存质量,并且能提高患者对化疗的耐受性,安全性良好。
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