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背景:腰背痛[1](Low Back Pain)是指腰背部不适、疼痛或活动障碍。腰背部的范围是指第12胸椎水平线以下、臀裂顶点水平线以上的部位。国内外许多研究表明护理人员普遍存在腰背痛问题,且发病率高于一般人群和大多数其他职业人员。护士和辅助护士职业性腰背痛的危险性是其他职业女性的2.5倍[2-3]。腰背痛使职业人员的作业能力下降和职业生命质量降低。实习护生对职业防护知识的平均知晓率为48.24%,没有过半,而对职业性运动功能性损害的知晓率只有27.98%。迫切需要设置“预防腰背痛”的培训课程,从实习学生抓起,提高预防腰背痛的知识水平以及对腰背痛的认识,从而改变行为,降低腰背痛的发生率。 目的:设置预防腰背痛培训的课程,并评价培训后的效果。 方法:本研究属于类实验性研究中的自身前后对照研究,便利选取河北省某三甲医院2014届的实习护生为研究对象。在实习护生开始实习前用改良后的Nordic肌肉骨骼症状自评量表进行问卷调查,并进行预防腰背痛的培训,包括人体力学原理在护理工作中的应用,正确操作姿势的演练,预防腰背痛的保健操。在实习6个月后再次用改良后的Nordic肌肉骨骼症状自评量表进行问卷调查。对符合纳入标准的127对问卷,进行统计学分析。 结果: 1培训后实习护生的人体力学知识水平提高有统计学意义(P<0.05) 2经过培训,实习前后护生的腰背痛发生率升高没有统计学意义(P>0.05),发生腰背痛的实习护生,在疼痛症状出现的时间、出现的频率、影响时间差异有统计学意义(P<0.05)。在疼痛程度、持续的时间、以及对工作、生活的影响方面都没有明显差异(P>0.05)。发生腰背痛的实习护生疼痛程度绝大多数(94.2%,90.8%)为轻度疼痛(<3)。 结论: 1护理学生关于人体力学的知识缺乏,对腰背痛在态度虽然比较重视但仍有不足,没有采用足够的安全与健康的行为,对其身心健康构成威胁,亟待进行系统的培训教育; 2预防腰背痛的培训教育能够提高实习护生的知识水平,但对腰背痛的发生情况的影响尚需进一步研究。 3“人体力学原理在护理工作中的应用”培训有开设的必要性,培训目标应体现导向性和实用性,内容安排要有系统性和全面性,教学兼有灵活性和连续性。