低视力门诊患者助视器使用情况及影响因素分析

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:SCY512355337
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研究目的:  通过对就诊于温州医科大学附属眼视光医院低视力和视觉康复中心门诊的低视力患者调查研究,分析该人群特征及其助视器的使用、满意程度等,寻找影响低视力门诊患者助视器使用率及满意程度因素。  研究方法:  本研究采用回顾性研究方法。研究对象为2016年01月01日至2016年12月31日就诊于温州医科大学附属眼视光医院低视力和视觉康复中心的低视力患者,将符合入选标准的患者纳入研究,收集病人的基本信息(包括:年龄、诊断、最佳矫正视力、教育程度、经济收入等)以及助视器使用情况(包括:是否验配过助视器、使用助视器的频率和时长、拒绝使用的原因等)。  主要结果:  纳入研究的178名研究对象中,其中男性120名(67%),女性58名(33%)。年龄分布在6-93岁之间,平均年龄为40±24岁。本研究纳入患者中引起视觉损伤的最主要的病因为眼底病变(71,40%),其次为病理性近视(46,26%),先天性白内障(17,10%),眼球震颤(14,8%)和青光眼(9,5%)。较少的第一诊断为白化病(7,4%),角膜相关疾病(5,3%),IOL(4,2%),先天性虹膜缺损(3, 2%)以及外伤性眼病(2,1%)。大部分患者受教育水平未超过初中毕业,并差不多半数的患者处于未工作状态。而患者中大部分有近距离用眼的诉求(150,84%),多数需求为阅读纸质材料及日常手机的使用。  在适配情况上,178名患者中,超过半数患者(106名,60%)曾佩戴过低视力助视器,72名(40%)从未佩戴过低视力助视器及相关康复训练。未曾佩戴过助视器的72名患者中55名(76%)为医生未建议佩戴,而不知道低视力助视器的存在。自中心购买助视器的低视力患者,可选择的低视力助视器类型较多,并且获得低视力助视器途径不同的两组患者,其曾佩戴过的助视器类型存在显著统计学差异(秩和检验,P<0.01)。  根据患者使用时长,将患者分为两组,使用便携式电子放大镜的患者与使用传统光学助视器的患者使用时长比较,便携式电子放大镜患者的使用时长大于使用传统光学助视器的患者,呈现出显著统计学差异(卡方检验,P<0.01)。106名佩戴过低视力助视器的患者表明,最影响其日常助视器使用时长及频率的因素是眼睛疲劳(41,39%),其次阻碍其使用的因素是不方便(23,22%)。单纯在光学助视器的使用上,购买途径来源于本中心的患者大部分(38名,93%)接受了专业康复人员的指导使用,而购买于非医疗途径的32名低视力患者中,没有一名患者在购买现场接受过专业康复人员的指导。在使用时长上,接受过专业康复人员指导的患者,其助视器的使用时长明显大于未接受过指导的患者(卡方检验, P<0.05)。  结论:  本研究结果显示眼科医生对低视力康复知识的缺乏、公众对低视力康复较低的认知,以及现阶段我国低视力康复相关辅具较窄的适用范围和种类的单调是影响患者助视器使用率和满意程度的重要原因。
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