肌酸激酶脑型同工酶活性与三种颅脑疾病关系的研究

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肌酸激酶脑型同工酶活性与三种颅脑疾病关系的研究目的:测定98例脑梗塞、脑出血、颅脑损伤病人血清肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)活性。方法:采用CK同工酶柱层析分离及检测。结果表明:三种疾病比较,脑损伤患者CK-BB活性均高,差别有极显著性意义(P<0.01,0.005)。脑出血组与脑梗塞组比较,脑出血组CK-BB活性均较高,但差别无显著性意义(P>0.05)。另外,三种疾病其病程≤3d组、重症组CK-BB活性均较高,差别有极显著性意义(P<0.01,0.005)。预后不良组CK-BB活性也较高,但差别无显著性意义(P>0.05)。结论:脑梗塞、脑出血、颅脑损伤三种疾病患者CK-BB活性均高:脑梗塞、脑出血、颅脑损伤三种疾病比较,脑损伤患者CK-BB活性高;脑梗塞、脑出血、颅脑损伤三种疾病其病程≤3d组、重症组CK-BB活性均较高。CK-BB活性有助于判断病情和预后评估。意义:现代影像学技术的发展虽为颅脑疾病的诊断提供了较大的帮助,但CT、MRI等这些大型检查只能对疾病有一个性质上的判定,都缺乏一个有效的判定患者脑细胞损伤量化轻重的指标。肌酸激酶脑型同功酶(CK-BB)是脑细胞内的正常成分,正常情况下,脑特异性的CK-BB在血中或脑脊液(CSF)中不能检出且不能通过完整的血脑屏障;各种原因引起脑损伤时病灶内细胞膜受到破坏,CK-BB释放入细胞间隙,再扩散至CSF,通过受损的血脑屏障进入血液,至CSF和血清中CK-BB活性迅速升高。因此,脑梗塞、脑出血、脑外伤等颅脑疾病患者血中CK-BB的活性升高。但何种疾病CK-BB的敏感性较高;各种脑疾病之间CK-BB敏感性其差异有多大;都有必要进一步深入的研究探讨明确。
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