【摘 要】
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目的：分析胸腰段骨折后的后凸畸形导致的代偿性下腰椎前凸增大时，在不同腰椎前凸角度及不同生理载荷下小关节应力分布的变化情况。方法：建立正常人体L3-SI三维有限元模型及腰椎
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目的：分析胸腰段骨折后的后凸畸形导致的代偿性下腰椎前凸增大时，在不同腰椎前凸角度及不同生理载荷下小关节应力分布的变化情况。方法：建立正常人体L3-SI三维有限元模型及腰椎前凸角度增大20°、30°、40°时的模型，导入Ansys软件进行分析，在L3椎体上表面施加500N压力模拟轴向压缩．施加10Nm的力矩模拟腰椎前屈、后伸、侧屈等各种生理载荷，测量不同载荷下以及不同腰椎前凸角度下L3-S1双侧小关节的应力．分析小关节应力分布变化的情况。结果：正常腰椎前凸的模拟情况下，中立位时L4/5双侧小关节所受总压力为88.52N；前屈位时L4/5双侧小关节所受总压力为37.21N；后伸位时L4/5双侧小关节所受总压力为104.18N；右侧屈曲位时双侧L4/5小关节所受总压力为87.71N，右侧小关节为大，并向对侧逐渐减小。在腰椎前凸角度增大40°的模拟情况下，中立位时L4/5双侧小关节所受总压力增大至105.48N；前屈位时L4/5双侧小关节所受总压力为54.27N；后伸位时L4/5双侧小关节所受总压力为151.96N；右侧屈曲位时双侧L4/5小关节所受总压力为103.62N，右侧小关节较大，并向对侧逐渐减小。结论：胸腰段后凸畸形后的代偿性腰椎前凸增大时，下腰椎小关节的应力分布会发生明显的变化，在总应力变化不大的前提下，关节突关节的应力会相应增加。这可能是小关节退行性改变及下腰痛的原因之一。
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