循经远取动法结合背部阳经透刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

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目的:通过观察循经远取动法结合背部阳经透刺治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效,以探讨针灸治疗腰背肌筋膜炎更为有效的治疗方法。方法:选取72例黑龙江中医药大学附属第二医院针灸二门诊符合纳入和诊断标准的腰背肌筋膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用循经远取动法结合背部阳经透刺治疗,对照组采用单纯背部阳经透刺治疗。两组均每日1次,每周连续治疗6次,1周为一疗程,共治疗2个疗程。观察两组临床疗效及患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分作为症状是否改善的主要观察指标,并采用尼莫地平法拟定VAS减分率进行评价,Oswestry功能障碍指数作为次要观察指标。采用SPSS25.0对所得数据进行分析。结果:1.视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分:由于数据不符合正态分布,采用非参数检验,两独立样本采用Mann-Whitney U检验。(1)治疗前:两组VAS评分比较(P>0.05),具有可比性。(2)治疗后:观察组治疗后VAS评分有明显改善(P<0.01);对照组治疗后VAS评分有明显改善(P<0.01)。(3)治疗后:观察组与对照组比较,观察组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)随访(1个月后):观察组与对照组比较,观察组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index):由于数据符合正态分布,采用独立样本t检验。(1)治疗前:两组功能障碍指数比较,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。(2)治疗后:观察组治疗后功能障碍指数有明显改善(P<0.01);对照组治疗后功能障碍指数有明显改善(P<0.01)。(3)治疗后:观察组与对照组比较,观察组功能障碍指数较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)随访(1个月后):观察组与对照组比较,观察组改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。3.两组临床疗效比较:由于分组指标是二分类变量,分析指标是有序多分类变量,故采用秩和检验。观察组总有效率为94.29%,对照组为81.82%,两组比较P<0.01,有统计学意义,说明观察组总有效率优于对照组。结论:1.循经远取动法结合背部阳经透刺能够改善腰背肌筋膜炎患者的VAS评分和Oswestry功能障碍指数。2.与单纯背部阳经透刺相比,循经远取动法结合背部阳经透刺疗效更显著,是治疗腰背肌筋膜炎行之有效的方法。
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