【摘 要】
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目的:探讨保留十二指肠胰头切除术临床疗效分析。方法:收集我院2016年1月—2019年12月胰头部良性病变患者以及胰头部低度恶性患者的病程中的一般资料,包括术前(性别、年龄、民族、体重、BMI等)以及实验室检查结果,是否伴有梗阻性黄疸,术中(手术时间、出血量),术后并发症(包括腹腔感染、胃排空延迟、胰漏、胆漏、术后出血等)的发生情况及非计划再手术、非计划再入院等其他相关临床数据资料,对比分析两种术
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目的:探讨保留十二指肠胰头切除术临床疗效分析。方法:收集我院2016年1月—2019年12月胰头部良性病变患者以及胰头部低度恶性患者的病程中的一般资料,包括术前(性别、年龄、民族、体重、BMI等)以及实验室检查结果,是否伴有梗阻性黄疸,术中(手术时间、出血量),术后并发症(包括腹腔感染、胃排空延迟、胰漏、胆漏、术后出血等)的发生情况及非计划再手术、非计划再入院等其他相关临床数据资料,对比分析两种术式术中出血量、手术时间及术后短期内病人的并发症、术后住院时间、ICU住院时间、术后症状改善状况等,继而对两种手术方式的效果进行比较。结果:DPPHR组术中出血量为(413.79±30.25)ml,PD组为(724.44±26.09)ml,两组具有统计学差异(P<0.05)。DPPHR组手术时间为(513.97±68.92)min,PD组为(568.00±74.00)min,两者无统计学差异(P>0.05)。DPPHR组术后住院时间为(25.38±2.95)d,PD组术后住院时间为(24.73±2.33)两者无统计学差异(P>0.05)。DPPHR组并发症的发生率要少于PD组,并具有统计学差异(P<0.05)。结论:保留十二指肠胰头切除术(DPPHR)相比于胰十二指肠切除术(PD)术中出血更少(P<0.05),围术期并发症发生率更低(P<0.05)。两种术式在手术时间和术后平均住院时间以及非计划手术发生率上没有差异(P>0.05)。对比PD组和Beger组,我们可以得出结论,PD组具有更少的手术时间,更少的术后住院时间,更少的并发症发生率,但术中出血要多于Beger组。对比PD组和Berne组+Frey组,无论是在手术时间,术中出血和术后平均住院时间上,以及术后并发症的比较中,Berne组+Frey组均优于PD组。berne术式组以及Frey术式组手术间比Beger术式手术时间更短(P<0.05)。而各术式在手术出血和术后平均住院时间以及术后并发症发生率上没有差异(P>0.05)。对于胰头部良性病变患者手术方式的选择,我们应该遵循个体化的原则,因人而异,因病而异,选择最适合患者的手术方式,以达到最好的治疗效果。
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