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目的：探索原发性膝骨性关节炎患者胫股角（femorotibialangle，FTA）改变与临床症状及治疗的相关性，为原发性膝骨性关节炎的诊断与治疗提供新的方法和临床研究依据。 方法：对600例原发性膝骨性关节炎患者膝部X片的FTA进行测量，同时记录患者的性别、年龄、疼痛程度、膝关节HSS评分及X片分级分型，分析原发性膝骨性关节炎FTA改变与患者临床表现的相关性;把FTA每增加2o作为一个分层因素，将患者分为5个区组（175o～177o;178o～180o;181o～183o;184o～186o;187o～），各区组内患者被随机分配到试验组和对照组，对照组采用膝关节腔内玻璃酸钠注射治疗，试验组采用推拿联合玻璃酸钠治疗，记录患者的疼痛程度、膝关节HSS评分。 结果：原发性膝骨性关节炎患者FTA改变与疼痛及膝关节HSS评分具有相关性（r=0.858；r=-0.947），但与患者是否出现膝关节功能障碍无关（χ2=0.816，P﹥0.05）。通过临床治疗研究发现，各区组内试验组疗效均优于对照组；各区组间，FTA（175o～177o;178o～180o）试验组疗效差异无统计学意义（Z=-1.036，P﹥0.05），但对照组疗效差异具有统计学意义（Z=-3.163，P﹤0.05）；对照组FTA（175o～177o;178o～180o）疗效优于FTA（181o～183o），（Z=-4.344，P﹤0.05;Z=-4.216，P﹤0.05）；当FTA﹥183o，无论试验组还是对照组疗效均不及前两组。 结论：原发性膝骨性关节炎患者FTA改变与疼痛症状呈正相关，与膝关节HSS评分呈负相关，但与患者是否出膝关节功能障碍无关。FTA改变对患者的治疗效果具有一定的影响作用，FTA﹤183o时，推拿联合玻璃酸钠疗法可有效缓解临床症状；当FTA﹥183o，推拿联合玻璃酸钠的治疗作用有限。