藏、回、汉族胃癌患者hMLH1和hMSH2基因的差异性表达及意义

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目的检测青海地区藏、回、汉三民族间胃癌组织中错配修复基因蛋白hMLH1、hMSH2的表达水平并与正常组织进行对比分析。从分子生物学的角度探讨三个民族间两种蛋白的表达异同及意义。探讨两者对胃癌发生发展的影响,为不同民族间可能存在的遗传易感性提供客观的依据。方法标本来自于2010年4月至2011年10月青海大学附属医院经胃镜钳取并由病理确诊的胃癌标本及相应民族同期非萎缩性胃炎和轻度慢性萎缩性胃炎标本。标本经10%的中性福尔马林固定后石蜡包埋,连续切片(4μm)。选择无血缘关系、世居青海的藏、回、汉族胃癌患者标本各30例作为观察组,其中男16例,女14例。并取相应民族同期非萎缩性胃炎及轻度慢性萎缩性胃炎标本各30例(均经病理证实)作为对照组,其中藏、回、汉族男各16例。两组间年龄、性别、种族无统计学差异。上述标本选用免疫组化的方法分别检测错配修复系统中hMLH1和hMSH2蛋白在三个民族间的表达情况,不同组间蛋白表达差异采用卡方检验。结果①藏、回、汉族胃癌组织中hMLH1阳性检出率分别为33.33%、66.67%、70.00%,在胃炎组织中分别为93.33%、86.67%、90.00%。胃癌组织中的阳性表达率低于胃炎组织。其中,hMLH1在藏族胃癌患者组织中的阳性表达率显著低于汉、回族,汉、回族间hMLH1在胃癌组织中的阳性率相比无统计学意义。胃炎组中三个民族相比无统计学意义。②藏、回、汉族胃癌组织中hMSH2阳性检出率分别为93.33%、90.00%、96.67%,在胃炎组织中分别为50.00%、50.00%、43.33%。藏、回、汉族胃癌组织hMSH2的表达均高于非萎缩性胃炎及轻度慢性萎缩性胃炎组织,而在胃癌与胃炎组织中三族相比均无统计学意义。结论青海地区胃癌组织中hMLH1的阳性表达率显著低于胃炎组织。其中,藏族在胃癌组织中的阳性表达率显著低于汉、回两族。说明藏族与汉、回两民族相比,就错配修复基因hMLH1而言,修复复制过程中产生错误的能力较弱。青海地区胃癌患者癌组织中hMSH2的表达高于胃炎患者胃粘膜组织。胃癌、胃炎患者hMSH2在相应组织中的表达在三种族间均无明显差异。说明随着胃癌的发生、发展,hMSH2的高表达,但可否将其作为临床通用的肿瘤标记物仍需进一步研究。
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