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目的:
探讨趋化因子CXCL9在不同尿蛋白排泄率的2型糖尿病患者尿中的变化及临床意义。
方法:
100例2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus，T2DM)患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)(尿白蛋白与尿肌酐的比值，urinary albumin to creatinine ratio，ACR)分为正常白蛋白尿组(D1组40例)、微量白蛋白尿组（D2组40例）、临床白蛋白尿组（D3组30例），分别测定体重指数(BMI)、血压（包括收缩压、舒张压）、血脂(包括总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C和甘油三酯TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及尿中CXCL9水平，并与25例正常对照组(C)比较。
结果:
T2DM的3组患者尿中CXCL9水平均明显高于对照组，差异均具有统计学意义(P＜0.01)，D3组患者尿CXCL9水平明显高于D1、D2组，(P＜0.001)，而D1组与D2组患者之间尿CXCL9水平没有显著性差异(P＞0.05)。Pearson相关分析显示T2DM患者尿CXCL9水平与ACR、LDL-C、收缩压及病程呈正相关(r=0.671，P=0.000;r=0.342，P=0.000;r=0.356，P=0.000)。多元回归分析结果显示ACR是CXCL9的影响因素(P＜0.05)
结论:
ACR是影响尿CXCL9水平及变化的主要因素；趋化因子CXCL9作为CXC亚族的一员可能参与了糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)的发生发展。