【摘 要】
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目的:本研究旨在汇总幽门螺杆菌感染与结直肠息肉形成之间相关性的现有研究,根据结直肠息肉的组织学类型对相关研究进行荟萃分析,讨论幽门螺杆菌感染是否与结直肠息肉独立相关,以及这种相关性是否因结直肠息肉的组织学类型而异。方法:在Pub Med、Embase和Web of Science数据库检索截至2021年2月发表的幽门螺杆菌感染和结直肠息肉相关文献,为了使年龄、性别等混杂因素对幽门螺杆菌感染与结直肠
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目的:本研究旨在汇总幽门螺杆菌感染与结直肠息肉形成之间相关性的现有研究,根据结直肠息肉的组织学类型对相关研究进行荟萃分析,讨论幽门螺杆菌感染是否与结直肠息肉独立相关,以及这种相关性是否因结直肠息肉的组织学类型而异。方法:在Pub Med、Embase和Web of Science数据库检索截至2021年2月发表的幽门螺杆菌感染和结直肠息肉相关文献,为了使年龄、性别等混杂因素对幽门螺杆菌感染与结直肠息肉之间关联的潜在影响降至最低,我们只筛选了进行多因素分析的研究。首先通过Newcastle-Ottawa量表（NOS）评估纳入文献的研究质量。然后提取每个纳入研究的ORs和相应的95%CIs,使用Rev Man和STATA软件选择随机效应模型合并ORs和95%CIs。通过Cochran’s Q检验以及I~2检验来评价纳入研究之间的异质性,并通过逐个剔除单个研究的方法进行敏感性分析来调查异质性的来源和研究结果的稳定性。然后构建漏斗图和Egger’s检验来评估发表偏倚。结果:筛选出符合要求的文献17篇,包括322395名参与者。NOS评分显示所选文献质量良好。荟萃分析表明,幽门螺杆菌感染与整体结直肠息肉独立相关（OR=1.67,95%CI:1.24-2.24,P＜0.001）。根据结直肠息肉的组织学类型区分得出,幽门螺杆菌感染与腺瘤性息肉（OR=1.71,95%CI:1.47-1.99,P＜0.001）、晚期腺瘤性息肉（OR=2.06,95%CI:1.56-2.73,P＜0.001）和增生性息肉（OR=1.54,95%CI:1.02-2.30,P=0.04）均独立相关。另外基于一项研究证据表明,幽门螺杆菌感染与无蒂锯齿状息肉无关（OR=1.00,95%CI:0.93-1.07,P=0.99）。本研究不存在发表偏倚,且结果稳定。结论:幽门螺杆菌感染是结直肠息肉的一个可能危险因素,这对结直肠息肉的预防有重要意义。
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