目的:观察吸入七氟烷和地氟烷早期对机体氧耗量的影响。方法:选择符合纳入标准的择期骨科手术患者80例,全麻诱导后插气管导管或喉罩后行机械通气,随机分为七氟烷静吸复合麻醉组(S组)与地氟烷静吸复合麻醉组(D组)。诱导后快速降低吸入氧浓度在50%左右,采用低流量紧闭麻醉系统,给予0.3L/minO2、0.2L/min空气维持FiO2=50%左右,然后开启七氟烷和地氟烷的挥发罐最高浓度达1.0MAC,分别降低七氟烷或地氟烷的浓度并调节在MAC=1.0左右,术中采用容量控制通气模式,维持呼气末二氧化碳分压在35-45mmHg。在没有手术刺激的情况下,待MAC稳定在1.0左右15-20min后,通过Datex-Ohmeda S/5麻醉监护仪和CARESCAPE*Monitor B850应用间接热量法记录稳定后的心率(HR)、无创血压(NIBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、氧耗量(VO2)、呼吸商(RQ)。心率低于40次/分给予阿托品,心率快于120次/分给予艾司洛尔,血压降低采用头低脚高位、加快输液、静注苯肾上腺素等措施升压,避免使用麻黄碱。结果:七氟烷组和地氟烷组分别有3名和2名患者应用麻黄碱而退出实验。在没有手术刺激的情况下,75例吸入七氟烷或地氟烷静吸复合麻醉的患者麻醉后氧耗量分别为(179.7±25.09)ml/min和(168.6±32.97)ml/min,差异无统计学意义(P>0.05),均低于术前基础水平(P<0.05)。结论:吸入七氟烷和地氟烷行静吸复合麻醉可以降低手术患者的氧耗量,但两种吸入麻醉药对氧耗量的影响没有差异。