目的探讨基于健康信念模式(HBM)的护理干预对孕前超重肥胖妇女妊娠期糖尿病(GDM)的预防效果;对孕期体重适宜增长的干预效果;对妊娠结局(分娩方式、巨大胎儿发生率)的影响。方法采用便利抽样法,选取首次产检(孕8w左右)确定宫内早孕,计划继续妊娠的超重肥胖妇女为研究对象,首次产检时抽签,奇数为实验组,偶数为对照组。对照组接受常规的健康教育,首次产检及常规产检时进行孕期饮食、运动及体重增长知识宣教,发放宣教手册,每次产检时常规给予问题解答。实验组在常规健康教育基础上实行基于健康信念模式的健康教育。干预内容主要为评估孕前超重肥胖孕妇采取健康行为过程中遇到的障碍,帮助形成GDM、不良妊娠结局易感的信念,制定出符合自身情况的行为改变方案,督促执行方案进行体重管控。观察比较GDM的发生率,孕期体重增加情况及妊娠结局。结果本研究纳入80例研究对象,7例失访,失访率为8.75%。73例孕妇完成了全部资料的收集,实验组37例,对照组36例。比较一般人口学资料、临床资料,差别均无统计学意义(P>0.05)。实验组GDM发生率(24.3%)低于对照组(47.2%),实验组妊娠期体质量增长合格率(56.8%)高于对照组(30.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组妊娠各时期体质量虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠早期及妊娠晚期体质量增加值差异无统计学意义(P>0.05),妊娠中期及妊娠期体质量总增加值实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组剖宫产率分别为48.6%和52.8%,巨大胎儿发生率分别为18.9%和30.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于HBM的护理干预可显著降低孕前超重肥胖妇女妊娠期糖尿病的发病率;可显著减少孕前超重肥胖妇女妊娠中期及妊娠期体重总增长,增加了体重适宜增长合格率;未能显著降低剖宫产率和巨大胎儿发生率。