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[目的]银杏叶提取物(GBE)近年来广泛应用于脑梗死的治疗，而近来已经有研究表明红细胞生成素(EPO)在脑缺血中具有神经保护作用。本研究的目的是探讨GBE对急性脑梗死患者EPO内源性调动作用及与脑梗死容积的关系，为GBE能否诱导缺血性脑血管病患者的EPO内源性调动提供理论基础，同时为挖掘中草药GBE治疗缺血性脑血管病的新机制提供一条新思路。
[方法]研究对象为110例发病两周内并经头部CT或MRI确诊的脑梗死患者，采用随机、对照方法根据治疗方法分为对照组和治疗组，每组再根据责任病灶的大小分为3个亚组：A组为大面积脑梗死，梗死灶直径＞5cm.；B组为中等面积脑梗死，梗死灶直径为3～5cm.；C组为小面积梗死，梗死灶直径＜3cm(包括腔隙性脑梗死)。对照组54例，A亚组共10例，男女比例为6∶4；B亚组共20例，男女比例为10∶10；C亚组共24例，男女比例为14∶10，采用常规的治疗；治疗组56例，A亚组共10例，男女比例为4∶6；B亚组共22例，男女比例为13∶9；C亚组共24例，男女比例为14∶10，在常规治疗的基础上加用银杏叶提取物。分别于入院后第2天及第10～14天采血，采用化学发光免疫法检测血清红细胞生成素(EPO)。对两种治疗方法下各亚组患者的血清EPO治疗前后的变化进行比较。
[结果]对照组和治疗组在A、B、C三个亚组中的血清EPO在治疗前后变化差异分别如下：(2.02±8.37)mIU/mL、(1.98±4.13)mIU/mL、(1.97±3.44)mIU/mL、(2.00±5.56)mIU/mL、(2.26±4.64)mIU/mL、(2.52±2.73)mIU/mL。经t检验分析，对照组与治疗组在A亚组中的EPO变化均无统计学意义(P＞0.05)，而在B、C亚组中EPO的变化均有统计学意义(P＜0.05)。经χ2检验分析，对照组与治疗组在B亚组中EPO的内源性调动的之间差异无统计学意义(x2=0.772＜3.84，P＞0.05)，而两组在C亚组中EPO的内源性调动作用的差异则有统计学意义(x2=4.752＞3.84，P＜0.05)。
[结论]银杏叶提取物(GBE)能促进急性脑梗死患者内源性红细胞生成素的调动，但其变化与梗死面积大小有关，提示银杏叶提取物(GBE)在小面积脑梗塞患者体内能通过促进红细胞生成素释放发挥神经保护作用。