623例原发腮腺肿瘤临床统计分析

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目的:了解本地区腮腺肿瘤疾病的构成、发病情况及病理特点,并探讨腮腺多原发性肿瘤发病特点,为腮腺肿瘤诊断及治疗提供临床资料。材料与方法:以2011年1月至2015年1月就诊于吉林大学口腔医院口腔颌面外科的623例原发腮腺肿瘤病例的住院病例资料作为研究对象。对623例腮腺肿瘤病例患者的性别、年龄、发病时间、发病部位和病理类型的构成比和结构特点进行统计学分析。并探究其中38例腮腺多原发性肿瘤发病的病理类型、发病时间、部位、性别及生活习惯的关联。结果:1.患者来源构成比:农村患者所占比例较高,398例,占63.88%;城市患者较少,225例,占36.12%。2.良、恶性肿瘤构成、性别构成及年龄构成:良性肿瘤534例,占86%,恶性肿瘤89例,占14%,良、恶性肿瘤比例为6:1;男性334例,占54%,女性289例,占46%,男女比例1.16:1;年龄范围为13~82岁,最高发年龄段为51~60岁(29.86%),其次为41~50岁(22.95%)。3.单原发肿瘤与多原发肿瘤构成比及左右侧倾向性:腮腺单原发肿瘤共585例,占93.90%,多原发腮腺肿瘤共38例,占6.10%;多原发肿瘤左侧发病者8例(21.05%),右侧发病者8例(21.05%),双侧发病者22例(57.89%),左侧多发:右侧多发:双侧多发=0.36:0.36:1,同侧多发:双侧多发=0.72:1,双侧多发较单侧多发多。4.单原发肿瘤病理类型构成:良性肿瘤中,多形性腺瘤最多共255例,占全部良性肿瘤47.75%;其次为沃辛瘤,167例,占31.27%;再次为基底细胞腺瘤共60例,占11.24%。恶性肿瘤中,黏液表皮样癌最多,共18例,占全部恶性肿瘤的20.22%;其次为多形性腺瘤癌变,共11例,占12.36%;其后是囊腺癌9例,占10.11%,非霍奇金淋巴瘤9例,占10.11%。5.多原发肿瘤特点:多原发腮腺肿瘤共38例,占6.10%。病理类型构成最多的类型是双侧多发沃辛瘤,共19例,占全部多原发肿瘤的50.00%;其次为单侧多发沃辛瘤,共12例,占31.58%;双侧多发基底细胞腺瘤2例,占5.26%,同侧腮腺多发多形性腺瘤1例,占2.63%;多形性腺瘤合并沃辛瘤2例,1例为同侧多发,另一例为一侧多形性腺瘤,另一侧为多发沃辛瘤;同侧多形性腺瘤合并基底细胞腺瘤1例;同侧多形性腺瘤合并嗜酸性腺瘤1例。性别构成男性27例,女性11例,男女比例为2.45:1。年龄范围26~80岁,平均年龄58岁。6.多形性腺瘤发病特点:单原发多形性腺瘤共255例,多原发性肿瘤中包含多形性腺瘤的病例5例,总计260例,占所有病例的41.73%,占良性肿瘤的48.69%;性别构成,男性102例,女性158例,男女比例0.65:1;年龄结构,发病年龄段为18~71岁,41~50岁发病人数最多,占27.31%。7.沃辛瘤发病特点:单原发腮腺沃辛瘤共167例,多原发性沃辛瘤及多原发性肿瘤中包含沃辛瘤33例,总计200例,占全部病例的32.10%,占良性肿瘤的37.45%。性别构成,男性162例,女性38例,男女比例4.26:1。发病年龄段为31~80岁,最好发年龄段位51~60岁。存在吸烟史病例181例,占90.50%,不吸烟者19例,占9.50%。吸烟与不吸烟比例9.53:1。8.基底细胞腺瘤发病特点:基底细胞腺瘤共60例,多原发性基底细胞腺瘤及多原发性肿瘤中包含基底细胞腺瘤3例,总计63例,占全部病例的10.11%,占良性肿瘤的11.80%。男性19例,女性44例,男女比例0.30:1。发病年龄段为26~74岁,最好发年龄段位51~60岁。结论:1.本地区腮腺肿瘤农村患者多于城市患者,良性肿瘤多于恶性肿瘤,好发于中老年人,男性稍多。2.单原发腮腺良性肿瘤中,多形性腺瘤最多,其次为沃辛瘤,第三位为基底细胞腺瘤。恶性肿瘤中,黏液表皮样癌最多,其次为多形性腺瘤癌变,第三位是囊腺癌和非霍奇金淋巴瘤。3.多原发腮腺肿瘤均为良性,共38例,占全部病例6.10%。最多的病理类型是双侧多发沃辛瘤,其次为单侧多发沃辛瘤,再次为多形性腺瘤合并其他类型肿瘤。
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