【摘 要】
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目的:了解马尔康市老年人的生活质量现状,分析影响当地老年人群生活质量的要素及作用方式,为进一步改善马尔康市老年人生活质量、提高老年人健康水平等,提供客观的参考依据与建议。方法:采用整群分层便利抽样的方法,运用自行设计的一般情况调查表及世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）测量马尔康市符合纳入排除标准的年满60周岁及以上老年人的生活质量。采取协助填表的方式,现场回收调查问卷。应用
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目的:了解马尔康市老年人的生活质量现状,分析影响当地老年人群生活质量的要素及作用方式,为进一步改善马尔康市老年人生活质量、提高老年人健康水平等,提供客观的参考依据与建议。方法:采用整群分层便利抽样的方法,运用自行设计的一般情况调查表及世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）测量马尔康市符合纳入排除标准的年满60周岁及以上老年人的生活质量。采取协助填表的方式,现场回收调查问卷。应用SPSS17.0统计软件建立录入数据库,使用的统计学方法有描述性分析、卡方检验、t检验、方差分析和多重线性回归分析。结果:本次调查共回收有效问卷414份。1.从调查所得结果来看,当地老年人生活质量总得分为（75.71±11.17）分,其中社会关系领域得分最高为（59.94±16.19）分,余下依次为心理领域（56.10±13.48）分,环境领域（55.43±14.52）分,生理领域得分最低为（53.86±16.27）分。2.针对调查所得数据做出的单因素分析显示:（1）性别、民族、文化程度、日常参与锻炼情况、睡眠状况对马尔康市老年人生活质量有影响,结果具有统计学意义,P＜0.05。（2）婚姻状况、当前/曾从事的职业、经济状况、患慢病情况、疾病影响程度、医疗负担状况、购买医疗保险类型、食欲状况及负性生活事件对该市老年人生活质量影响差异显著,P＜0.001。（3）不同年龄组的老年人在心理领域、社会关系领域、环境领域得分差异无统计学意义（P＞0.05）,在生理领域得分差异显著（P＜0.001）,年龄越大,生理领域评分越低。（4）不同宗教信的老年人在心理、社会关系、环境领域的得分差异均无统计学意义（P＞0.05）,在生理领域得分差异有统计学意义（P＜0.05）,没有宗教信仰的老年人评分最高。（5）不同吸烟频率的老年人在社会关系领域得分差异无统计学意义（P=0.133）,在生理、心理和环境领域得分差异均有统计学意义（P＜0.05）。（6）不同饮酒频率的老年人在环境领域得分差异无统计学意义（P=0.201）,在心理和社会关系领域得分差异均有统计学意义（P＜0.05）,生理领域得分差异显著,P＜0.001。3.针对调查所得数据做出的多因素分析显示:（1）马尔康市老年人生理领域评分的影响因素按标准偏回归系数对方程的影响由大到小排列依次为:疾病影响程度、食欲状况、年龄、民族、负性生活事件、医疗负担、购买医保情况、饮酒频率、日常参与锻炼情况（P＜0.05）。（2）马尔康市老年人心理领域评分的影响因素按标准偏回归系数对方程的影响由大到小排列依次为:食欲状况、负性生活事件、日常参与锻炼情况、医疗负担、购买医保情况（P＜0.05）。（3）马尔康市老年人社会关系领域评分的影响因素按标准偏回归系数对方程的影响由大到小排列依次为:购买医保情况、食欲状况、负性生活事件、民族（P＜0.05）。（4）马尔康市老年人环境领域评分的影响因素按标准偏回归系数对方程的影响由大到小排列依次为:经济状况、食欲状况、日常参与锻炼情况、负性生活事件（P＜0.05）。结论:马尔康市老年人生活质量受多种因素的影响,当地老年人生活质量（Q1）的总体主观感受评价优于自身健康状况（Q2）的主观感受评价。接受调查的老年人生活质量各维度得分除环境领域高于我国常模外其他三个领域的得分和我国常模相比均处于较低水平。其中,社会关系领域得分最高,生理领域得分最低。本研究发现,高龄老人、女性、小学及以下文化程度、未婚者、无/低收入来源、患多种慢性病、未购买医疗保险、食欲、睡眠状况不佳、遭遇较多负性生活事件和从不参与日常锻炼的老年人是需要给予更多关注和帮扶的低生活质量人群。开展有针对性的健康教育,动员社会和家庭成员的力量为老年人的生活提供更多的支撑和帮扶,老年人的生活质量还有很大的提升空间。
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