目的:本研究通过多元统计学方法中的因子分析,对所收集的中年女性轻度抑郁症的四诊信息(包括舌脉象)进行降维并提取公因子,探讨其中医证候分布,为辨证论治提供更全面的依据。方法:本研究采用横断面方法,收集2018年3月-2019年9月在山西省中医院脑病科住院及门诊就诊的中年女性轻度抑郁症患者的一般情况、信息调查表(包括四诊信息、舌脉象、Zung自评抑郁量表),通过因子分析,获取各因子的相应条目,结合本科室主任及副主任意见,分析公因子之间的相关性,得出中医证候分布情况。结果:1.对四诊信息进行分析:832例中年女性轻度抑郁症患者中前15位的四诊症状频率从大到小依次有:精神抑郁、失眠、月经不调、心神不宁、胸胁胀痛、兴趣减低、时时欲哭、乳房胀痛、易惊胆怯、口干口苦、多疑善感、健忘、腹痛、善太息、胃脘胀闷;舌象前3位依次是质淡红、苔薄白、质红;脉象前3位依次是脉弦、脉弦滑、脉滑数。2.进行因子分析:通过对832例数据进行效度检验,KMO值为0.801,Bartlett显著度为0.000,可见本研究适合因子分析,进行适用性分析,得出提取后的总方差值集中在0.7左右,总累积方差贡献率达到70.929%,能够全面涵盖并解释原有变量。进行方差旋转,通过15次迭代收敛后,得到旋转后的8个因子载荷矩阵,分别命名为f1-f8,并选取其中载荷系数>0.3的变量。根据轻度抑郁症临床实践,通过综合比较合并,将上述归结为6个中医证型:肝郁脾虚型(f1)、痰气交阻型(f3)、痰热郁结型(f7)、心脾两虚型(f8)、心肝阴虚型(f4+f6)、气滞血瘀型(f2+f5)。最后将标准化的数据代入公因子方程,得出832例中年女性轻度抑郁症的中医证候的分布为:F1肝郁脾虚型病例数190例(22.8%),F2痰气交阻型病例数89例(10.7%),F3痰热郁结型病例数159例(19.1%),F4心脾两虚型病例数156例(18.7%),F5心肝阴虚型病例数134例(16.2%),F6气滞血瘀型病103例(12.5%)。结论:1.基于因子分析结果,共得出6个中年女性轻度抑郁症的中医证型:(1)肝郁脾虚:精神抑郁、精神恍惚、多疑善感,易惊胆怯、嗜卧少动、短气乏力、失眠、语声低微、胃脘胀闷、纳差不欲食、腹胀腹痛、自汗、便秘、腹泻、苔薄白、脉弱。(2)痰热郁结:兴趣减低、心神不宁、急躁易怒、双目干涩、口干口苦、咳嗽咯痰、心悸不安、便秘、月经不调、质红、苔黄腻、脉弦滑、脉滑数。(3)心脾两虚:心神不宁、多疑善感、健忘、语声低微、心悸不安、胃脘胀闷、纳差不欲食、脉弱。(4)心肝阴虚:精神抑郁、精神恍惚、急躁易怒、心神不宁、急躁易怒、神思迟钝、失眠、健忘、头痛头晕、双目干涩、耳鸣不适、口干口苦、咽干咽痛、手足心热、胸胁胀痛、心悸不安、潮热盗汗、便秘、质红、少苔或苔薄白、脉细数。(5)气滞血瘀型:精神抑郁、兴趣减低、心神不宁、精神恍惚、神思迟钝、急躁易怒、时时欲哭、失眠、健忘、头痛头晕、咽干咽痛、善太息、嗳气频作、乳房胀痛、纳差不欲食、腹胀腹痛、腹泻、时冷时热、月经不调、带下异常、质黯红、有瘀斑瘀点、脉弦或脉弦涩。(6)痰气交阻:失眠、咽干咽痛、咽有异物感、咳嗽咯痰、胃脘胀闷、恶心欲呕,腹痛,自汗,潮热盗汗,时冷时热,便秘,腹泻,月经不调、苔薄白、苔白腻、脉弦滑。2.总结:(1)郁证由情志致病,病位与肝脏、发病与气郁密切相关;(2)肝脾关系密切,肝病往往横逆犯脾;(3)单一病位、病性的证型较少。采用因子分析对于中年女性轻度抑郁症的分布研究是可行的,为临床辨证提供基础依据。