前列清瘀汤对慢性前列腺炎患者疼痛症状改善及机理研究

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目的:通过对比前列清瘀汤和宁泌泰胶囊、塞来昔布胶囊,观察治疗前后前列腺液中卵磷脂小体、白细胞、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、神经生长因子(NGF)水平、慢性前列腺炎症状指数积分(NIH-CPSI)及中医证候评分的变化,来探讨前列清瘀汤缓解CP疼痛的作用机制,为临床应用提供支持。方法:随机选取120例于2017年6月-2018年6月我院男科门诊就诊湿热夹瘀型CP患者,通过随机数字表法分为实验组(前列清瘀汤组)、中成药对照组(宁泌泰胶囊组)、西药对照组(塞来昔布胶囊组)。实验组(前列清瘀汤,n=40)、中成药对照组(宁泌泰胶囊,n=40),西药对照组(塞来昔布胶囊组,n=40),比较三组治疗前后CP前列腺液中卵磷脂小体、白细胞、MIF、TNF-α、IL-10、NGF水平、NIH-CPSI、中医证候评分的变化及临床疗效。结果:本研究共完成病例116例,其中剔除3例,脱落1例。实验组因过敏停药而剔除1例;西药对照组因未按疗程服药而剔除2例,未联系上而脱落1例。最终统计结果,实验组39例,中成药对照组40例,西药对照组37例。1)三组患者年龄、病程、中医症候积分、NIH-CPSI(疼痛症状、排尿症状、生活质量)评分、ESP中白细胞、卵磷脂小体、MIF、TNF-α、IL-10、NGF水平等在治疗前的比较,P均>0.05,差异没有统计学意义。2)三组前列腺液中白细胞、MIF、TNF-α、IL-10、NGF、NIH-CPSI、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05);实验组以上指标均明显低于中成药对照组、西药对照组组(P<0.05)。结论:前列清瘀汤对CP患者疼痛症状的改善效果显著,安全性高,其疗效高于宁泌泰胶囊及塞来昔布胶囊,其机制可能与降低CP患者前列腺液中的MIF、TNF-α、IL-10、NGF水平相关。
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