布鲁氏菌的多种检测方法的临床应用及评价

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Yxiaowanzi
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目的:评价呼伦贝尔市人民医院常用的几种布鲁氏菌病实验室检测方法,为临床使用提供依据。  方法:1.用贝叶斯统计法分析呼伦贝尔市人民医院2015.3-2015.6719例使用RBPT、SAT、ELISA检测布鲁氏菌抗体结果,从而得到三种检测方法的灵敏性、特异性。2.对296例确诊的布鲁氏菌病患者和30例健康对照者的血液标本进行SAT、FQ-PCR、BC法检测,分组(急性布鲁氏菌病组和慢性布鲁氏菌病组)观察并分析FQ-PCR检测的性能以及与SAT、BC的符合程度。  结果:1.通过贝叶斯统计法分析得到RBPT、SAT、ELISA三种检测方法的灵敏性分别为:95.0%、87.4%、99.4%;特异性分别为:98.3%、99.0%、92.3%。2.FQ-PCR法对急性期布病组敏感性为76.4%,与SAT、BC的kappa值分别为0.62、0.64有较好的一致性;FQ-PCR法对慢性期布病组其敏感性为27.5%,与SAT、BC的检测结果有很大差别kappa值仅为0.09、0.08。  结论:1.在布鲁氏菌血清学检测中;ELISA法检测的敏感性最高,适合大量布鲁氏菌病抗体的筛查;RBPT法敏感性也很高,适合小量布鲁氏菌病抗体的筛查;SAT适合做筛查抗体阳性标本的复查,并且可以给出抗体的滴度。2.FQ-PCR对布鲁氏菌的敏感性总体不是很高,但对布鲁氏菌治疗的监测将是一个不错的选择。
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