背景及目的:随着我国人口老龄化的进程，及近年来社会经济的高速发展，人们的生活水平也得到较大程度的改善，在生活方式和饮食习惯上均发生了不同程度的改变，心血管疾病的发病率也因此逐年上升，据不完全统计，在世界范围内，每年有约700万人死于各种心血管疾病，该数量已占全球疾病死亡人数的三分之一，而在我国，心血管疾病已成为国家人群的首要死亡原因。已成为威胁人民健康、影响人民生活质量的罪魁祸首之一。新英格兰医学杂志在2005年发表调查显示，在中国女性心脏疾病已超过脑卒中和肿瘤，在死亡原因中排第一位(268.5/10万病人年)。在所有心血管疾病中，冠心病（CHD）可谓是一种严重危害人民群众身体健康的常见病与多发病，对冠心病的防治主要是针对其危险因素的控制。近年来，作为心血管疾病的危险因子以及预测因素受到越来越多的关注。女性心血管疾病控制方面，不仅仅是针对女性个体的疾病控制，由于女性承担着很大的家庭和社会的责任，所以对于女性个体心血管健康的控制对家庭的心血管疾病的预防也是有很大的重要作用，应该给予更多的重视。临床上新的技术和药物的研发大部分入组的病例男性数占了2/3的比例甚至还更多。目前大家很困惑这些药物和技术是不是对女性同样有效，或者是不是有个体性的差异，这点在研究价值和流行病学方面都有重要意义，关于女性心血管疾病方面的资料少未知东西较多，如果现在再不加以关注就会更加延误对女性心血管疾病的重视。近10年来，一些针对女性冠心病的大型临床研究结果先后发表，人们发现女性冠心病在危险因素方面有其迥异于男性的特点。充分证据的危险因素有年龄、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或糖耐量异常。部分冠心病患者尤其女性冠心病患者不具备这些传统的危险因素。Bickel等通过研究提出高尿酸血症（HUA）与冠心病有关，之后的大量动物实验及临床研究多支持以上结论，但对于尿酸(UA)升高是否为冠心病独立危险因素及与冠心病严重程度关系并无统一结论。自从Wilcken等在1976年经过流行病学调查分析后首次提出HHcy血症是心血管疾病的危险因素以来，血同型半胱氨酸作为冠心病新的危险因素受到越来越多临床工作者的关注，与冠心病的发生和预后有一定的关系。本研究探讨血同型半胱氨酸和血尿酸水平与不同性别冠心病患者之间的关系，并进一步探讨血同型半胱氨酸和血尿酸水平与不同性别冠心病临床意义。　　 方法:我院2011年10月-2012年10月期间在心内一科住院并接受PHILIPS FD20型数字减影仪进行冠状动脉造影检查的患者436例，根据按照冠脉造影结果分为病例组及对照组，并根据患者性别分为男性冠心病组和对照组及女性冠心病组和对照组，对所有入组患者测定血浆同型半胱氨酸和尿酸的水平，进行统计学分析。　　 结果:冠心病组测定血浆同型半胱氨酸和尿酸水平高于对照组，差异有显著性。男性冠心病组与非冠心病患者组之间同型半胱氨酸有显著性差异，尿酸水平无显著性差异。女性冠心病与非冠心病患者血浆同型半胱氨酸和尿酸的水平均有显著性差异。女性冠心病组与男性冠心病组对照显示糖尿病显著高于男性组。吸烟男性显著高于女性。男性血浆同型半胱氨酸高于女性，有统计学差异。多因素Logistic回归分析显示，血浆同型半胱氨酸和尿酸是女性冠心病患者显著性影响因素，血浆同型半胱氨酸是男性冠心病患者的显著影响因素，血尿酸不是男性冠心病患者的显著影响因素。男性患者中吸烟为冠心病最显著的独立危险因素，其他依次为高LDL-C、HCY水平、高血压、糖尿病、而UA水平无显著性影响;女性患者中糖尿病为最显著的独立危险因素，其次是HCY水平、UA水平、高LDL-C、高血压。　　 结论:男性和女性CHD发病的危险因素是有差异的。男性患者中吸烟为冠心病最显著的独立危险因素，其他依次为高LDL-C、HCY水平、高血压、糖尿病、而UA水平无显著性影响;女性患者中糖尿病为最显著的独立危险因素，其次是HCY水平、UA水平、高LDL-C、高血压。血浆同型半胱氨酸和尿酸的水平为女性冠心病独立危险因素。血浆同型半胱氨酸为男性冠心病独立危险因素，尿酸不是男性冠心病独立危险因素。