高血压是最常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题之一。截至2016年,我国高血压患者累计超过2.7亿人。然而,目前我国高血压知晓率仅为46.5%,治疗率仅为41.1%,控制率低至13.8%。原发性高血压的特殊性,决定了其治疗的过程是一次“持久战”,通过患者对疾病进行科学的自我管理来控制高血压的危害势在必行。因此,本研究从老年原发性高血压患者的自我管理需求出发,通过实践研究,探索小组工作介入患者自我管理的方法,具有一定的的现实意义。本研究通过问卷法、访谈法、文献研究法和行动研究法等方法,分析吉州区M社区老年原发性高血压患者这一特殊群体自我管理现状和需求,秉承社会工作的理念,运用小组工作的方法为处于原发性高血压困境的老年患者提供社会工作服务,并对整个服务效果进行评估,从而为更好的满足老年原发性高血压患者多层次的需求,提供了一个实践性的解决思路和参考。首先,本研究从疾病和行为管理、情绪管理和社会角色管理三个方面对M社区老年原发性高血压患者在自我管理方面存在的问题进行了分析。之后,从医务社会工作的视角,对M社区老年原发性高血压患者的需求进行了评估,即治疗和行为管理能力提升需求、应对负面情绪能力提升需求和建立社会支持网络的需求。基于以上患者的主要需求、身心状况等因素,确定了小组性质、小组目标和小组计划。本研究一共安排了八次小组活动,并根据服务对象的具体情况及时调整方案。最后,通过对本小组工作进行服务效果评估,确认了小组工作方法在原发性高血压患者自我管理中的效果。文章最后,对本次实务过程进行了三点总结——小组工作的介入有助于患者自我管理能力的提升;社区医疗资源的链接和利用具有一定的重要性;小组动力的激发有助于组员社会功能的恢复。同时,对小组的实务过程进行了两点反思——应根据实际情况及时调整活动内容;需促进服务对象积极参与到疾病自我管理之中。